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2019临床执业助理医师泌尿系统题库:第十九单元 _第2页

考试网   2019-03-28   【

  三、A3/A4

  1、男,47岁。近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白。检查:Hb 65 g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-5/HP,BUN 38 mmoL/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10 ml/min,肾脏B超左肾8.9 cm × 4.6 cm×4.1 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm,双肾皮质变薄。

  <1> 、该患者首先考虑的诊断是

  A、急进性肾小球肾炎

  B、慢性肾衰竭氮质血症期

  C、慢性肾衰竭尿毒症期

  D、轻度高血压脑病

  E、急性肾衰竭

  <2> 、该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡紊乱是

  A、低钙血症

  B、低钠血症

  C、高镁血症

  D、低镁血症

  E、代谢性酸中毒

  <3> 、该患者最佳的治疗措施为

  A、控制高血压

  B、纠正贫血

  C、积极止血

  D、胃肠透析

  E、血液净化

  2、男,39岁。既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐。查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿。检查:血肌酐360 μmol/L,B超双肾缩小。

  <1> 、不应进行下列哪项检查

  A、血常规

  B、心电图检查

  C、血电解质

  D、静脉肾盂造影

  E、内生肌酐清除率

  <2> 、不应出现下列哪项生化异常

  A、酸中毒

  B、低血钙

  C、低血钠

  D、低血镁

  E、高血钾

  <3> 、最可能的原发病是

  A、慢性肾小球肾炎

  B、慢性间质性肾炎

  C、慢性肾盂肾炎

  D、糖尿病肾病

  E、高血压肾病

  四、B

  1、A.钠型阳离子交换树脂

  B.氢氧化铝凝胶

  C.叶酸

  D.碳酸氢钠

  E.血液透析

  <1> 、慢性肾功能不全高血钾最好用

  A B C D E

  <2> 、慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用

  A B C D E

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