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2019临床助理医师考试运动系统试题:第四单元_第2页

考试网   2019-03-19   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 腓总神经损伤的表现:小腿前外侧伸肌麻痹,而不是屈肌麻痹。

  并出现足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 正中神经不同部位的损伤,有其相应的症状和体征。 1.感觉障碍 若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍。 2.拇指对掌、对指功能受限 拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能对掌及对指。由于解剖的变异,在某些正中神经完全伤断的病例中,由于尺神经的代偿,拇指掌侧外展运动可不完全丧失。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背屈及外翻;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难,预后差。

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