第五章 化脓性骨髓炎
1.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.乙型链球菌
『正确答案』A
『答案解析』急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
2.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
A.局部分层穿刺
B.CT
C.核素骨扫描
D.X线照片
E.血常规
『正确答案』A
『答案解析』局部分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法。
3.急性骨髓炎一经确诊，最关键的治疗措施是
A.联合使用大量抗生素
B.局部引流
C.局部固定防止病理性骨折
D.抽脓并注入抗生素
E.抽脓行细菌培养及药敏试验，据结果选用特效抗生素
『正确答案』A
『答案解析』急性骨髓炎最关键的治疗是早期联合大剂量抗生素的应用。
4.急性血源性骨髓炎行局部引流的原则是
A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术
D.在软组织内可触及脓肿时方施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
『正确答案』C
『答案解析』最好在抗生素治疗后48-72小时仍不能控制症状时行局部引流。
5.慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是
A.X线未见骨质破坏和骨膜反应
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.皮肤有窦道并见死骨排出
『正确答案』E
『答案解析』慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是有死骨排出，窦道形成。
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