2019年临床助理医师预防医学练习题：社区公共卫生

　　社区公共卫生

　　【例题】

　　下列哪种是主动免疫生物制品

　　A.狂犬疫苗

　　B.抗狂犬病免疫血清

　　C.丙种球蛋白

　　D.破伤风抗毒素

　　E.胎盘球蛋白

　　『正确答案』A

　　【例题】

　　按儿童基础免疫要求，儿童在一岁至两岁半内应完成下列哪几种生物制品的接种

　　A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

　　B.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素

　　C.百日咳菌苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、白喉类毒素、乙肝疫苗

　　D.脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素、乙脑疫苗、卡介苗

　　E.脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破混合制剂

　　『正确答案』E

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　　【例题】

　　酸雨是指PH值

　　A.<5.6

　　B.<6.6

　　C.<7.6

　　D.5.6～6.6

　　E.6.6～7.6

　　『正确答案』A

　　【例题】

　　环境对机体健康危险度评价步骤不包括

　　A.危害鉴定

　　B.暴露评价

　　C.剂量-反应关系评价

　　D.危险度特征分析

　　E.评价预防接种效果

　　『正确答案』E

　　【例题】

　　食品污染的环节

　　A.种植、养殖过程

　　B.生产、加工过程

　　C.储存、运输过程

　　D.销售、烹调过程

　　E.以上都是

　　『正确答案』E

　　『答案解析』食品污染是指食物受到有害物质的侵袭，造成食品安全性、营养性和或感官性状发生改变的过程。

　　食品如粮食,水果等在生产、运输、包装、贮存、销售、烹调过程中,混进了有害有毒物质或者病菌。

　　【例题】

　　食物中毒的概念

　　A.暴饮暴食造成胃肠功能紊乱

　　B.食物被有毒物质污染，使用后引起的中毒

　　C.食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒症状

　　D.吃了某种食物引起的变态反应疾病

　　E.吃了被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物或者因误食含有自然毒素的食物所引起的急性中毒性疾病

　　『正确答案』E

　　『答案解析』食物中毒是指进食被致病性细菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物，或误食含有自然毒素的动植物而引起的急性中毒性疾病。

　　【例题】

　　N-亚硝基化合物主要来源于

　　A.硝酸盐

　　B.亚硝酸盐

　　C.胺类

　　D.体内合成

　　E.以上都是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』化合物的主要来源是体内合成。

　　【例题】

　　某小学30多名学生食用了由奶、蛋、糖等制作的冰淇淋12小时候，出现腹痛、腹泻、黄绿水样便，少数病人有脓血便，体温高达39℃，重症者出现谵妄、昏迷，引起该次食物中毒的最可能病因是

　　A.致病性大肠杆菌　　B.沙门菌

　　C.葡萄球菌　　　　　D.肉毒梭菌

　　E.副溶血性弧菌

　　『正确答案』B

　　『答案解析』黄绿水样便提示沙门菌属。

　　【例题】

　　职业卫生的研究对象

　　A.工厂、企业所有的工人

　　B.工厂、企业所有的人员

　　C.工作场所中所有的人员

　　D.所有的职业人群

　　E.以上所指均不明确

　　『正确答案』E

　　『答案解析』除了人还是注意环境因素的影响。

　　【例题】医院安全管理的关键

　　A.减少患者在诊疗过程中的不良事件

　　B.减少医务人员在诊疗过程中的不良事件

　　C.减少患者及医务人员在诊疗过程中的不良事件

　　D.预防和减少患者及医务人员在诊疗过程中的不良事件

　　E.预防患者在诊疗过程中的不良事件

　　『正确答案』D

　　『答案解析』D选项的描述最为全面，而且必须包括的是患者和医务人员。

　　【例题】广东某医院医护人员戴头盔上班。这种医院有害因素属于

　　A.医院专业因素

　　B.药物性有害因素

　　C.医院环境因素

　　D.医院管理因素

　　E.医院社会因素

　　『正确答案』E

　　『答案解析』

　　『答案解析』医院社会因素：是指可能引发患者和医务人员健康危害的医院相关的外界社会因素。

　　【例题】临床上造成患者医疗不安全的主要医源性因素包括

　　A.技术性有害因素

　　B.食品安全

　　C.医院环境因素

　　D.医院管理因素

　　E.医院社会因素

　　『正确答案』A

　　『答案解析』

　　『答案解析』医院专业因素：也称为医源性因素，是指医务人员在专业操作过程中的不当或过失行为，给患者造成的不安全感或者不安全结果。有技术性有害因素和药物性有害因素。

　　【例题】下列哪项不属于突发公共卫生事件

　　A.严重空气污染

　　B.严重的急性食物中毒

　　C.严重的职业中毒事件

　　D.群体性不明原因疾病

　　E.重大传染病疫情

　　『正确答案』A

　　『答案解析』突发公共卫生事件是指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件;

　　突发公共卫生事件分类：根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件分为

　　(1)重大传染病疫情。

　　(2)群体性不明原因疾病。

　　(3)重大食物中毒和职业中毒。

　　(4)其他严重影响公众健康的事件。

　　【例题】根据突发公共卫生事件的分级，以下哪级表示事件最为严重

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　『正确答案』A

　　『答案解析』根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特大(Ⅰ)、重大(Ⅱ)、较大(Ⅲ)和一般(Ⅳ)4级。

　　【例题】引起急性电离辐射损伤的下限辐射量

　　A.1Gy

　　B.1.5Gy

　　C.2Gy

　　D.2.5Gy

　　E.3Gy

　　『正确答案』A

　　『答案解析』电离辐射源失控引起的异常事件，直接或间接产生对生命、健康或财产的危害，引起急性电离辐射损伤的下限辐射剂量一般为1Gy(戈瑞)。

　　【例题】某省发生一起有传染的不明原因疾病，下列处理不正确的是

　　A.现场处置人员进入疫区时，应采取保护性预防措施

　　B.现场处置人员进入疫区时，不用采取保护性预防措施

　　C.隔离治疗患者

　　D.对病人家属和密切接触者进行医学观察

　　E.严格实施消毒

　　『正确答案』B

　　『答案解析』A和B选项是冲突的，所以肯定有一个是错误的，针对有传染的不明原因疾病，一定是需要采取保护性预防性措施的。

　　【例题】某省发生一起疑似职业中毒事件，下列处理不正确的是

　　A.迅速脱离现场

　　B.隔离治疗患者

　　C.对症支持治疗

　　D.积极救治病人

　　E.防止毒物继续吸收

　　『正确答案』B

　　『答案解析』患者只是职业中毒，不是呼吸系统的等传染病没有必要隔离。

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