2019年临床助理医师试题：医学伦理学

　　医学伦理学

　　《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括

　　A.积极维护社会公益，促进人类健康

　　B.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨

　　C.发扬大医精诚理念

　　D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务

　　E.发扬人道主义精神

　　『正确答案』A

　　【考点】《医疗机构从业人员行为规范》

　　以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以患者为中心，全心全意为人民健康服务。

　　遵纪守法，依法执业;尊重患者，关爱生命;优质服务，医患和谐;廉洁自律，恪守医德;严谨求实，精益求精;爱岗敬业，团结协作;乐于奉献，热心公益。

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　　医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范的是

　　A.规范行医

　　B.严格权限

　　C.救死扶伤

　　D.重视人文

　　E.规范文书

　　『正确答案』A

　　【考点】医师行为规范

　　尊重科学;规范行医

　　重视人文;规范文书

　　严格报告;救死扶伤

　　严格权限;规范试验

　　A.彼此信任，互相协作

　　B.关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私

　　C.努力消除歧视，促进医疗卫生资源的公平分配

　　D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

　　E.提高道德修养水平

　　1.医师对患者应承担的责任是

　　2.医师应履行的专业责任是

　　3.医师之间应恪守的道德规范是

　　『正确答案』B;D;A

　　『答案解析』医师对患者应承担的责任是关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私。医师应履行的专业责任是努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。医师之间应恪守的道德规范是彼此信任，互相协作。

　　一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是

　　A.在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救

　　B.在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗

　　C.放弃治疗，让患者父母将其接回家

　　D.向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救

　　E.仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法

　　『正确答案』A

　　【考点】临床诊疗伦理

　　患者至上原则。

　　最优化原则。

　　知情同意原则。

　　保密守信原则。

　　A.勇担风险，团结协作

　　B.掌握手术指征，动机纯正

　　C.以健康、稳定的情绪影响患者

　　D.对症下药，剂量安全

　　E.减轻痛苦，加速康复

　　1.手术后治疗的伦理要求是

　　2.心理治疗的伦理要求是

　　3.临床急救的伦理要求是

　　『正确答案』E;C;A

　　『答案解析』手术后治疗的伦理要求是减轻痛苦，加速康复。心理治疗的伦理要求是以健康、稳定的情绪影响患者。临床急救的伦理要求是勇担风险，团结协作。

　　【考点】临床诊疗伦理

　　患者至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密守信原则

　　不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是

　　A.捐精者有权随时停止捐精

　　B.捐精行为应完全自愿

　　C.捐精者有权知道捐精的用途

　　D.禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕

　　E.捐精者应与精子库的医务人员保持互盲

　　『正确答案』E

　　【考点】人类精子库伦理要求

　　有利于供精者

　　知情同意 完全自愿、有权终止供精、签署知情同意书

　　保护后代 对其供精出生的后代无任何的权利和义务

　　社会公益原则 严禁同一供精者使五名以上妇女受孕、不得实施无医学指征的X、Y精子筛选

　　保密原则 供者和受者夫妇应保持互盲

　　严防商业化 禁止买卖精子

　　伦理监督原则 生殖医学伦理委员会

　　对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是

　　A.保护受试者的尊严和权利

　　B.保护受试者的经济利益

　　C.尊重研究者的基本权利

　　D.确保医学科研的规范性

　　E.维护研究机构的科研利益

　　『正确答案』A

　　『答案解析』遵循哪个群体至上，所以根本目的是保护受试者的尊严和权利。

　　【考点】医学科研伦理审查

　　组织 各级伦理审查委员会

　　目的 保护所有实际的或者可能的受试者尊严、权利、安全和福利，促进社会公正

　　依据 《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、《涉及动物的生物医学研究的国际伦理准则》、《涉及人的生物医学研究的国际伦理准则》等

　　实施脑死亡标准的直接伦理目的是

　　A.减轻家属的身心痛苦

　　B.促进人体器官移植

　　C.维护死者的尊严

　　D.节约卫生资源

　　E.尊重患者死亡的权利

　　『正确答案』C

　　『答案解析』死者为大，直接伦理目的是维护死者的尊严，选C。E的描述是不存在的。

　　【考点】脑死亡

　　脑死亡标准的伦理意义

　　(一)更科学地判定人的死亡。

　　(二)维护了死者的尊严。

　　(三)有利于节约卫生资源和减轻家属的负担。

　　(四)有利于器官移植技术的发展。

　　提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”观点的是

　　A.孙思邈

　　B.扁鹊

　　C.李时珍

　　D.张仲景

　　E.华佗

　　『正确答案』A

　　『答案解析』孙思邈中《备急千金要方》中的原话。

　　【考点】医学伦理学历史发展

　　孙思邈 《备急千金要方》 人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。其中的“大医精诚论”是我国古代医学伦理思想形成的重要标志

　　希波克拉底 《希波克拉底誓言》 提出的不伤害原则、患者利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心内容

　　张仲景 《伤寒杂病论》 医生应“精研方术”与“知人爱人”的观点

　　医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括

　　A.自主选择权

　　B.社会免责权

　　C.个人隐私权

　　D.知情同意权

　　E.人格尊严权

　　『正确答案』B

　　『答案解析』患者是要承当相关社会责任，如缴纳医疗费等。

　　【考点】医学伦理学的基本原则

　　尊重 尊重患者人格和自主性。

　　不伤害 适应症范围内，属于不伤害。相对性。

　　有利 对患者、社会有益。

　　公正 公平、正义，分配资源，实事求是。