临床执业助理医师考试心血管试题：第十一单元休克

　　第十一单元 休克

　　一、A1

　　1、从病理生理角度看，休克的本质是

　　A、低血压

　　B、交感一肾上腺系统兴奋

　　C、组织和细胞缺氧

　　D、酸中毒

　　E、心血管功能紊乱

　　2、关于休克病人预防急性肾衰的措施，不正确的是

　　A、及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血

　　B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

　　C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害

　　D、休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗

　　E、病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

　　试题来源：临床执业助理医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!

　　3、休克患者治疗过程中中心静脉压为5cmH2O，血压80/65mmHg，最佳的处理措施是

　　A、使用强心药物

　　B、适当补液

　　C、充分补液

　　D、用扩血管药

　　E、补液试验

　　4、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示

　　A、肺梗死

　　B、静脉血管床过度收缩

　　C、肺循环阻力增加

　　D、血容量不足

　　E、充血性心力衰竭

　　5、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)

　　A、14

　　B、12

　　C、10

　　D、8

　　E、5

　　6、诊断休克的主要依据

　　A、临床表现

　　B、脉率变快

　　C、血压下降

　　D、动脉氧分压<60mmHg

　　E、尿少

　　7、休克病人经补液后血压仍低。中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

　　A、血容量过多

　　B、血容量不足

　　C、血管张力过高

　　D、心功能不全

　　E、以上均不是

　　8、休克病人早期尿的变化哪项是错的

　　A、尿量少

　　B、尿比重高

　　C、尿钠高

　　D、尿PH值下降

　　E、尿钾改变不明显

　　9、心源性休克的治疗中基本原则同低血容量性休克，下列描述错误的是

　　A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l，可不必输血

　　B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞

　　C、休克中血红蛋白在70-100g/l时，可根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞

　　D、急性失血量超过总量百分之三十可输全血

　　E、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在血容量稳定之后进行手术止血

　　10、心源性休克临床表现较多，但是以下描述不正确的是

　　A、患者原有严重的基础心脏病表现

　　B、患者有明显的体循环衰竭表现

　　C、患者有多尿的现象

　　D、患者表现为外周血压降低

　　E、心输出量极度低下

　　11、心源性休克的诊断中说法错误的是

　　A、患有严重的基础心脏病

　　B、有休克的表现

　　C、中心静脉压升高

　　D、外周血压降低

　　E、心输出量正常

　　12、过敏性休克的临床表现描述错误的是

　　A、接触外界某些抗原性物质或进入人体，引起强烈的致命性全身反映

　　B、患者短期内发生面色苍白

　　C、患者短期内有明显的休克表现

　　D、既往有相关物质过敏史

　　E、患者短期内意识混乱

　　13、感染性休克中冷休克描述错误的是

　　A、神志躁动、淡漠或嗜睡

　　B、皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀

　　C、皮肤温度湿冷或冷汗

　　D、脉搏细速

　　E、脉压<40mmHg

　　14、感染性休克治疗中描述错误的是

　　A、补充血容量

　　B、控制感染

　　C、纠正酸碱平衡失调

　　D、确定致病菌种后，再使用抗菌药

　　E、心血管药物的应用

　　15、外科救治感染性休克时不正确的做法是

　　A、应用抗菌药物

　　B、补充血容量

　　C、使用皮质激素

　　D、采用血管扩张药物治疗

　　E、待休克好转后手术处理感染灶

　　16、感染性休克的患者中，可能未见明显的感染病灶，但具有全身炎症反应综合症，关于全身炎症反应综合症错误的是

　　A、体温>38℃或<36℃

　　B、心率>90次/分

　　C、呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO2<35mmHg

　　D、白细胞>12×109/L或<4×109/L或未成熟白细胞>10%

　　E、红细胞<2×109/L

　　17、有关感染性休克描述错误的是

　　A、感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染

　　B、葡萄球菌可引起感染性休克

　　C、肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌为内科最常见的感染致病菌

　　D、感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激副交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞

　　E、感染性休克的患者中，可能未见明显的感染病灶，但具有全身炎症反应综合症

　　18、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列液体中的

　　A、5%葡萄糖溶液200-300ml

　　B、45%氯化钠溶液200-300ml

　　C、10%葡萄糖200-300ml

　　D、5%氯化钠溶液200-300ml

　　E、9%氯化钠溶液200-300ml

　　19、低血容量休克的治疗中描述错误的是

　　A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l，可不必输血

　　B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞

　　C、休克中血红蛋白在70-100g/l时，可根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞

　　D、急性失血量超过总量百分之三十可输全血

　　E、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在血容量稳定之后进行手术止血

　　20、有关低血容量性休克的临床表现错误的是

　　A、心排出量下降

　　B、血压低

　　C、CVP下降

　　D、回心血量减少

　　E、脉搏减慢

　　21、有关低血容量性休克的病因和机制说法错误的是

　　A、迅速失血超过全身总血量的百分之二十

　　B、严重体液丢失

　　C、各种创伤致有效血容量减少

　　D、迅速失血超过全身总血量的百分之十

　　E、包括流产大出血致血容量减少

　　22、以下不会引起低血容量休克的是

　　A、患者发生大出血，但是已经给予输血、输液治疗

　　B、严重体液丢失

　　C、各种创伤致有效血容量减少

　　D、迅速失血超过全身总血量的百分之二十

　　E、包括流产大出血致血容量减少