2018年临床助理医师考试考前密卷（二）_第3页

　　41

　　蛋白质能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为

　　腹部→臀部→躯干→四肢→面颊

　　面颊→臀部→腹部→四肢→躯干

　　腹部→面颊→臀部→四肢→躯干

　　躯干→臀部→腹部→面颊→四肢

　　腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

　　正确答案：E

　　42

　　患儿，男，7岁。水肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。 BP 160/94mmHg(21/12. 5kPa)，除给予镇静剂外，处理应首选

　　脱水剂静推

　　硝普钠静滴

　　硫酸镁静滴

　　利血平肌注

　　血液透析

　　正确答案：B

　　43

　　儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为

　　维生素B1

　　蛋白质能量

　　Ca

　　维生素C

　　锌

　　正确答案：E

　　44

　　患儿，女，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天人院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松 750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是

　　该致病菌对头孢曲松耐药

　　并发硬膜下积液

　　合并败血症

　　并发脑积水

　　并发脑脓肿

　　正确答案：B

　　45

　　上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( )

　　A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗+放射治疗

　　E.手术治疗+化学治疗

　　正确答案：D

　　46

　　沙眼的病原体是 ( )

　　A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.衣原体 E.螺旋体

　　正确答案：D

　　47

　　.酸性物质致眼伤的原因为 ( )

　　A.使组织蛋白凝固坏死 B.使角膜上皮坏死脱落 C.与组织的类脂质起皂化作用

　　D.使组织溶解 E.使组织细胞分解坏死

　　正确答案：A

　　48

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间，若出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

　　2%

　　0.9%

　　0.45%

　　1.5%

　　3%

　　正确答案：E

　　49

　　.角膜损伤最常见的临床表现是 ( )

　　A.角膜上皮擦伤、基质层水肿 B.角膜后羊脂状KP C.角膜血染D.角膜后色素沉着 E.角膜为浅点状混浊

　　正确答案：A

　　50

　　患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择

　　改用第三代头孢菌素

　　异烟肼

　　红霉素

　　加用地塞米松退热

　　氨苄西林

　　正确答案：C

　　51

　　患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿抗生素治疗，以下哪项不正确

　　选择对病原调敏感,且能较高浓度透过血脑屏障的药物

　　革兰阴性杆菌者多考虑上述第三代头孢菌素

　　金黄色葡萄球菌静脉滴注有效抗生素10 ～14天

　　对肺炎链球菌抗生素10 ～14天

　　应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

　　正确答案：C

　　52

　　属肾上腺能受体阻滞药 ( )

　　毛果芸香碱

　　地匹福林

　　噻吗洛尔

　　乙酰哇胺

　　正确答案：C

　　53

　　应激性眼损伤是指 ( )

　　使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落

　　引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎

　　外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小

　　皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤

　　正确答案：C

　　54

　　具有能量高、深度大、皮肤反应低等优点的是 ()

　　直线加速器

　　模拟定位器

　　X线治疗机

　　60Co治疗机

　　放射治疗计划分流

　　正确答案：A

　　55

　　.康复医学是一门 ( )

　　A.研究残疾人和病人的行为学 B.研究残疾人和病人的社会心理学

　　C.是一门语言矫治学

　　D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科

　　E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学

　　正确答案：D

　　56

　　在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在 ( )

　　A.加压过程中 B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生

　　D. 0.3 MPa以上的高压氧治疗中 E. 0.2 MPa以下的高压氧治疗中

　　正确答案：B

　　57

　　在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大 ( )

　　A. CK增高 B. CK-MB增高 C. AST增高 D. LDH增高 E. E.D-Dimer 增高

　　正确答案：E

　　58

　　慢性乙型肝炎最重要的治疗是

　　中医中药治疗

　　抗纤维化治疗

　　免疫调节治疗

　　保肝治疗

　　抗病毒治疗

　　正确答案：E

　　59

　　呼气末正压通气(PEEP)的作用是 ( )

　　A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流，提高动脉氧分压

　　C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性，增加功能残气量

　　E.降低呼吸作功，增加心排血量

　　正确答案：D

　　60

　　肝硬化最有意义的病理组织学特点是

　　A. 肝细胞气球样变

　　B. 肝细胞变性坏死

　　C. 弥漫性肝纤维化

　　D. 假小叶形成

　　E. 肝毛细胆管胆汁淤积

　　正确答案：D