2018年临床执业助理医师考前10天猜题卷（三）

　　1.有助诊断急性肾炎的依据是

　　A.蛋白尿+白细胞管型 B.蛋白尿+红细胞管型 C.蛋白尿+透明管型

　　D.蛋白尿+腊样管型 E.蛋白尿+血尿

　　B

　　2.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

　　A.血沉增快 B.抗"O"增高 C.尿沉渣可见红细胞管型 D.C 3补体下降 E.蛋白尿

　　C

　　3.下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点

　　A.贫血 B.均一型红细胞尿 C.白细胞管型 D.大量蛋白尿 E.高血压

　　B

　　4.急性肾炎的改变中, 临床过程中最后恢复正常的多数是

　　A.高血压 B.水肿 C.尿红细胞 D.尿中管型 E.尿蛋白

　　C

　　5.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

　　A.肾小球滤过率下降, 水钠潴留 B.大量蛋白尿引起低蛋白血症

　　C.继发性醛固酮增多症 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全

　　A

　　6.男性, 26岁, 一个月前患上感, 近日浮肿, 持续少尿, 肾功能进行性恶化,血压

　　20/2kPa(50/90mmHg), 尿蛋白(++), 红细胞￣5/HP, 血红蛋白0g/L, 肾

　　病理特点最可能是

　　A.弥漫增殖性病变 B.系膜和基质增生, 形成毛细血管袢的双轨现象

　　C.系膜增殖性病变 D.局灶节段性硬化 E.广泛肾小球囊腔内新月体形成

　　E

　　7.肾小球肾炎的发病原理是

　　A.细菌直接对肾脏的感染 B.病毒直接对肾脏的破坏 C.感染所致的中毒反应

　　D.感染所致的免疫反应 E.机体代谢紊乱

　　D

　　8.下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要鉴别特征

　　A.贫血 B.低蛋白血症 C.低比重尿 D.持续性高血压 E.抗"O"持续上升

　　C

　　9.属于激素适应症的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

　　A.微小病变肾病综合征 B.慢性肾炎 C.急进型肾小球肾炎

　　D.隐匿性肾炎 E.系膜毛细血管增生性肾炎型肾病综合征

　　A

　　10.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全, 这说明

　　A.肾小球滤过率尚未受到影响 B.肾小管排泌功能尚未受到影响

　　C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常 D."健存"肾单位尚有一定的数量

　　E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构

　　D

　　11.下列治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是

　　A.强的松 B.氮芥 C.潘生丁 D.环磷酰胺 E.丙酸睾丸酮

　　D

　　12.高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害

　　A.病史明确 B.年龄40岁以上 C.贫血不明显

　　D.眼底视网膜硬化 E.血压26.6/4.63kPa(200/1mmHg)

　　A

　　13.对于慢性肾炎高血压的治疗, 下列哪项是错误的

　　A.低盐饮食 B.血压超过21.28/3.3kPa(60/0mmHg), 即应降压治疗

　　C.联合应用降压药 D.迅速降压至正常 E.利尿降压

　　D

　　14.慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的

　　A.中等蛋白尿 B.轻中度水肿 C.可有肾功能损害

　　D.常见血压急骤上升 E.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物

　　D

　　15.男性, 28岁, 半年来常头痛、乏力, 3天来视物模糊, 体检: 眼睑轻度浮肿, 血压

　　24￣28/4￣6kPa(80￣2/5￣20mmHg), 尿蛋白(++), 尿沉渣红细胞20/HP,

　　眼底检查: 视网膜动脉痉挛, 黄斑部有渗出与出血, 视乳头无水肿, B超: 两肾缩小,

　　考虑为哪个诊断

　　A.原发性高血压肾损害 B.恶性高血压肾损害 C.慢性肾炎肾性高血压

　　D.急性肾炎 E.肾动脉狭窄

　　C

　　16.下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义

　　A.尿蛋白(++) B.颗粒管型 C.大量红细胞 D.腊状管型 E.成堆白细胞

　　D

　　17.男性, 30岁, 上感后5天, 面部浮肿, 尿少, 查体: 血压20.9/4kPa(65/5mmHg),

　　血红蛋白90g/L, 尿红细胞>万/ml, 白细胞>50万/ml, 尿蛋白>300mg/dl, 血浆白

　　蛋白20g/L, C 3正常, Ccr0.89ml· Sˉ1 /1.73m 2 (55ml/min), 眼底动

　　脉狭窄,最可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎 B.高血压病 C.肾病综合症 D.慢性肾炎 E.急进性肾炎

　　D

　　试题来源：2018临床执业助理医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!

　　18.男性, 25岁, 3年来反复镜下血尿, 偶见红细胞管型, 尿蛋白定量0.9g/24h, 血肌酐

　　97.24μmol/L(1.1mg/dl), 尿素氮5.4mmol/L(5mg/dl), IgG4g/L,IgA600mg/L,

　　IgM300mg/L,抗"O"1∶200. 为了明确诊断, 最有价值的进一步检查是

　　A.尿找抗酸杆菌 B.腹部X线平片 C.逆行肾盂造影 D.肾活检 E.中段尿培养

　　D

　　19.男性, 50岁, 全身轻度浮肿3年, 血压8.6/1.97kPa(40/90mmHg), 尿蛋白(++),

　　尿沉渣: 红细胞5个/HP, 颗粒管型(++), BUNmmol/L(28mg/dl), 最可能的诊断是

　　A.慢性肾炎 B.隐匿性肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.肾病综合征

　　A

　　20.下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助

　　A.先期感染至发病周期很短(1￣3天) B.明显低蛋白血症与贫血

　　C.眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物 D.少尿与BUN升高 E.肾脏变小

　　D