2018年临床执业助理医师试题库（十二） _第4页

　　61

　　关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

　　A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

　　B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

　　C.性质稳定，耐热

　　D.毒性强，引起特殊病变

　　E.抗原性强

　　正确答案：C

　　62

　　担负细胞免疫功能的细胞是

　　A. T细胞 B. K细胞 C.B细胞 D.NK细胞 E.巨噬细胞

　　正确答案：A

　　63

　　急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

　　A.水中毒 B.高钾血症 C.少尿血症 D.代谢性酸中毒 E.氮质血症

　　正确答案：B

　　64

　　高血压伴有溃疡病者宜选用

　　A. 甲基多巴

　　B. 可乐定

　　C. 普萘洛尔

　　D. 胍乙啶

　　E. 硝普钠

　　正确答案：B

　　65

　　促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

　　A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

　　B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

　　C.毛细血管血压减去组织间液流体静压

　　D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

　　E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

　　正确答案：B

　　66

　　Co lies骨折远端的典型移位是

　　远侧端向尺侧背侧移位

　　近侧端向尺侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　近侧端向桡侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　正确答案：C您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。

　　67

　　关于脊柱结核，下列哪项不正确

　　颈椎和骶尾段发病最少

　　绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性

　　小儿椎体结核多从椎体边缘开始

　　颈、胸椎椎体结核可合并截瘫

　　造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

　　正确答案：C

　　68

　　粉尘导致肺尘埃沉着病的发病机制是

　　A.超敏反应 B.致癌作用 C.中毒作用 D.致纤维化作用 E.局部刺激作用

　　正确答案：D

　　69

　　腐蚀性食管灼伤

　　A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

　　B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

　　C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

　　D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

　　E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

　　正确答案：C

　　70

　　上述哪一型食管癌梗阻程度较轻

　　A. 缩窄型或硬化型

　　B. 髓质型

　　C. 溃疡型

　　D. 蕈伞型

　　E. 腔内型

　　正确答案：C

　　71

　　思维贫乏最常见于

　　精神分裂症

　　抑郁症

　　反应性精神病

　　强迫症

　　遗忘综合征

　　正确答案：A

　　72

　　患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T 38.5℃，P 100 次/分，R 20 次/分，BP 120/70mmHg,急性病容， 轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。

　　.该患者最可能的诊断是

　　抑制性木僵

　　反应性木僵

　　病毒性脑病所致精神障碍

　　精神分裂症紧张型

　　脑肿瘤所致精神障碍

　　正确答案：C

　　73

　　患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

　　疑病症

　　惊恐障碍

　　甲状腺功能亢进症

　　强迫症

　　冠心病

　　正确答案：B

　　74

　　胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠

　　A. 8〜10周

　　B. 10 ～11周

　　C. 11 ～12周

　　D. 10 〜14周

　　E. 12 〜15周

　　正确答案：C

　　75

　　该患者合并哪条神经损伤

　　尺神经损伤

　　臂丛神经损伤

　　正中神经损伤

　　烧神经损伤

　　正中、尺神经同时损伤

　　正确答案：D

　　76

　　患者，男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4T℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

　　A. 十二指肠

　　B. 胆总管

　　C. 横结肠

　　D. 右肾

　　E. 脾

　　正确答案：B

　　77

　　癫痫用药应遵循的原则是

　　按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始

　　个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始

　　按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗

　　个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗

　　按类型用药、尽量单药、个体化治疗、小量起始

　　正确答案：E

　　78

　　患者，女,60岁，早晨起床时发现右侧上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者人院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右侧上、下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

　　脑血管造影

　　头颅CT

　　腰穿

　　TCD

　　SPECT

　　正确答案：B

　　79

　　下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

　　梗死灶继发出血

　　再灌注损伤

　　再闭塞

　　血管痉挛

　　脑水肿

　　正确答案：D

　　80

　　患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。 体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有

　　肌张力下降(患侧肢体)

　　病理反射阳性(健侧肢体)

　　病理反射阳性(患侧肢体)

　　腱反射亢进(健侧肢体)

　　腱反射消失(健侧肢体)

　　正确答案：C