2018年临床执业助理医师试题库（一）

　　1、35岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

　　A、按早产儿的原则处理

　　B、注意新生儿有无反应性低血糖

　　C、气管插管加压给氧

　　D、注意新生儿有无低血钙

　　E、早期哺乳

　　正确答案：气管插管加压给氧

　　2、下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

　　A、网织红细胞上升

　　B、血红蛋白上升

　　C、烦躁精神症状缓解

　　D、骨髓可染铁恢复正常

　　E、皮肤黏膜苍白改善

　　正确答案：网织红细胞上升

　　3、关于正中神经的描述，下列正确的是

　　A、在臂部与肱动脉伴行，支配肱肌

　　B、起自臂丛内侧束

　　C、在腕管内侧进入手掌

　　D、支配鱼际肌

　　E、在前臂位于指浅、深屈肌之间

　　正确答案：在前臂位于指浅、深屈肌之间

　　4、患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为

　　A、细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

　　B、细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

　　C、外观清，压力降低

　　D、外观混浊，压力正常

　　E、外观混浊，压力升高

　　正确答案：外观混浊，压力升高

　　5、治疗亚急性感染性心内膜炎，应用抗生素的原则中错误的是

　　A、早期治疗

　　B、应用杀菌抗生素

　　C、静脉给药方式

　　D、疗程要长，为6～8周

　　E、分离出病原微生物后开始治疗

　　正确答案：分离出病原微生物后开始治疗

　　6、P波消失，代之以均齐的“F”波

　　A、心室颤动

　　B、心室扑动

　　C、心房扑动

　　D、心房颤动

　　E、尖端扭转型室速

　　正确答案：心房扑动

　　7、关于女性生殖器淋巴，以下错误的是

　　A、分外生殖器淋巴与盆腔淋巴

　　B、外生殖器淋巴分深、浅两部分

　　C、腹股沟浅淋巴分上、下两组

　　D、腹股沟深淋巴结位于股管内

　　E、盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组

　　正确答案：盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组

　　8、患者，女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39T，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

　　A、急性肠炎

　　B、尾残株炎

　　C、门静脉炎

　　D、肠间隙脓肿

　　E、盆腔脓肿

　　正确答案：盆腔脓肿

　　9、下列哪项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据

　　A、粪便镜检发现弧菌

　　B、小便常规发现红、白细胞

　　C、吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动

　　D、大便涂片找到革兰氏阴性菌

　　E、荧光抗体检测吐泻物有弧菌

　　正确答案：吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动

　　10、冠心病心绞痛发作的典型部位是

　　A、胸骨体下段之后

　　B、心前区

　　C、心尖部

　　D、剑突下

　　E、胸骨体中、上段之后

　　正确答案：胸骨体中、上段之后

　　11、缺铁性贫血的发病机制是

　　A、DNA合成障碍

　　B、珠蛋白合成障碍

　　C、血红素合成障碍

　　D、铁利用障碍

　　E、多能干细胞受损

　　正确答案：血红素合成障碍

　　12、某新生儿，孕36周分娩，出生体重2.1kg，母乳喂养。生后3天出现黄疸，血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为

　　A、新生儿溶血病

　　B、生理性黄疸

　　C、新生儿败血症

　　D、先天性胆道闭锁

　　E、Grigler-Najjar综合征

　　正确答案：生理性黄疸

　　13、适于行X线钡餐造影检查的疾病为

　　A、胃穿孔

　　B、肠穿孔

　　C、肠梗阻

　　D、2周内有肠道大出血者

　　E、以上都不是

　　正确答案：以上都不是

　　14、1岁患儿，发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

　　A、0.5～1L/min

　　B、1.5～2L/min

　　C、2.5～3L/min

　　D、3.5～4L/min

　　E、4.5～5L/min

　　正确答案：0.5～1L/min

　　15、用维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的

　　A、2～3天开始升高，5～7天达到高峰，2周降至正常

　　B、3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常

　　C、4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常

　　D、6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常

　　E、1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常

　　正确答案：2～3天开始升高，5～7天达到高峰，2周降至正常

　　16、患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院，，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿，血压120/70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol/L，8μmol/U，ALT40U。心电图V1～V5呈rS。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是

　　A、阿托品

　　B、肾上腺素

　　C、阿托品+利多卡因

　　D、临时起搏+利多卡因

　　E、胺碘酮

　　正确答案：临时起搏+利多卡因

　　17、室壁瘤的主要依据是

　　A、频发室早

　　B、病理性Q波及ST段持续抬高

　　C、T波倒置

　　D、运动试验阳性

　　E、慢性心功能不全

　　正确答案：病理性Q波及ST段持续抬高

　　18、患者，男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检査时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、氯氮平

　　D、氯米帕明

　　E、盐酸苯海索

　　正确答案：地西泮

　　19、lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

　　A、12

　　B、15

　　C、18

　　D、21

　　E、24

　　正确答案：15

　　20、关于HIV的描述，正确的是

　　A、单股负链RNA病毒

　　B、单股负链DNA病毒

　　C、双链DNA病毒

　　D、单链DNA病毒

　　E、单链RNA病毒

　　正确答案：双链DNA病毒