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2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(三) _第5页

来源:考试网   2018-07-20   【

  81

  多数患者就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史

  脑血栓形成

  TIA

  脑栓塞

  腔隙性梗死

  脑出血

  正确答案:B

  82

  .患者,男,28岁,不洁性接触3天,尿道口发痒、红 肿及刺痛,流脓性分泌物

  A. 淋菌性尿道炎

  B. 支原体或衣原体性尿道炎

  C. 急性前列腺炎

  D. 慢性前列腺炎

  E. 尿道癌

  正确答案:A

  83

  缺铁性贫血的实验室检查特点是

  血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

  血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

  血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高

  血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  正确答案:C

  84

  下列哪项不是病理性肾结核的特点

  A. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性 微小结核病灶

  B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合

  C. 临床上常不出现症状

  D. 不引起影像学改变

  E. 在尿中查不到结核杆菌

  正确答案:E

  85

  诊断肾结核最可靠的依据是

  A. 尿中找到抗酸杆菌

  B. 尿培养结核菌阳性

  C. 尿中有大量脓细胞

  D. 输精管串珠样改变

  E. 尿频、尿急、尿痛症状

  正确答案:B

  86

  患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是

  晕厥

  脑出血

  脑血栓形成

  蛛网膜下腔出血

  心肌梗死

  正确答案:B

  87

  患者,男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。査体:T 39T,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb 75g/L,WBC 2.8×lO9L,Plt 20×l09/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是

  急性淋巴细胞白血病

  急性单核细胞白血病

  急性粒单核细胞白血病

  急性早幼粒细胞白血病

  急性巨核细胞白血病

  正确答案:D

  88

  可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

  α海洋性贫血

  β海洋性贫血

  镰型细胞贫血

  阵发性睡眠性血红蛋白尿

  遗传性球形细胞增多症

  正确答案:E

  89

  治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是

  阿糖胞苷

  长春新碱

  柔红霉素

  左旋门冬酰胺酶

  足叶乙苷

  正确答案:D

  90

  子宫内膜癌与哪项有关

  增殖期子宫内膜

  子宫内膜分泌不良

  子宫内膜部分分泌、部分增生期变化

  子宫内膜腺囊型增生过长

  子宫内膜腺瘤型增生过长

  正确答案:E

  91

  患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

  A. 肾活检

  B. 尿红细胞形态

  C. 尿蛋白定量

  D. 血IgA测定

  E. 抗核抗体(ANA)

  正确答案:C

  92

  患者,女,30岁,因宫外孕休克人院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压0/5.3kPa( 60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24小时尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48小时后血Cr为750μmol/Lo

  本例最佳治疗方案是

  A. 限制水摄人

  B. 使用大剂量利尿剂

  C. 使用甘露醇

  D. 透析疗法

  E. 使用扩血管药物

  正确答案:D

  93

  患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),红细胞满视野,血 Cr 180μmol/L。

  患者化验C3及总补体降低,本例此时应考虑的最可能诊断是

  A. 急性链球菌感染后肾炎

  B. 急进性肾炎

  C. IgA肾病

  D. 慢性肾炎

  E. 肾病综合征

  正确答案:A

  94

  关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误

  —旦诊断子宫脱垂均应手术治疗

  子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出

  子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻

  子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别

  产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键

  正确答案:A

  95

  患者,男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板 16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

  本患者临床容易出现

  巨脾

  DIC

  严重感染

  中枢神经系统受侵犯

  齿龈肿胀

  正确答案:B

  96

  最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

  羊水栓塞

  子痫前期

  慢性高血压

  慢性肾病疾病

  胎盘早期剥离

  正确答案:E

  97

  诊断胰岛素瘤有意义的试验是

  高渗盐水试验

  水利尿试验

  螺内酯试验

  饥饿试验

  酚妥拉明试验

  正确答案:D

  98

  患者,女,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L, 尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14min0l/L,以下最合理治疗组合方案是

  饮食控制

  饮食控制+口服降糖药

  饮食控制+中效胰岛素

  长效胰岛素+口服降糖药

  小剂量普通胰岛素加人生理盐水中,平均0.1U/ (kg·h),持续静点

  正确答案:E

  99

  风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率 110次/分,能平卧,胎心140次/分,恰当处理是

  手术助产缩短第二产程

  人工破膜

  剖宫产

  严密监护下继续妊娠

  静滴缩宫素引产

  正确答案:C

  100

  —位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,空腹血糖在10〜12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗。

  D860

  氯磺丙脲

  胰岛素

  优降糖

  降糖灵

  正确答案:C

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