2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十八） _第2页

　　21 对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的

　　A. 定期筛出血脂异常者，给予适当预防干预

　　B. 进行心电图运动试验

　　C. 对有高危行为的目标成人，给其降脂药物

　　D. 工作场所健康促进规划

　　E. 社区长跑比赛

　　· 正确答案：

　　·A

　　22 主动脉瓣区听诊区位于 ( )

　　A.胸骨左缘第2肋间处

　　B.心尖区

　　C.胸骨右缘第2肋间处

　　D.胸骨左缘第3〜第4肋间处

　　E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

　　· 正确答案：

　　·C

　　23 体力活动的推荐标准是

　　A. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动

　　B. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计20分钟的中等强度的体力活动

　　C. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动

　　D. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力活动

　　E. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力活动

　　· 正确答案：

　　·C

　　24 患者，女,65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未闻及湿啰音。心电 图检查：V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

　　A.广泛前璧心肌梗死

　　B.急性前璧心肌梗死

　　C.急性后璧心肌梗死

　　D.频发室性早搏

　　E.Ⅲ度房室传导阻滞

　　· 正确答案：

　　·B

　　25 临床预防服务的对象是

　　A. 患者

　　B. 健康人

　　C. 无症状的“患者”

　　D. 患者和无症状的“患者”

　　E. 健康人和无症状的“患者”

　　· 正确答案：

　　·E

　　26 严重环境污染引起的是

　　A. 疫源性疾病

　　B. 环境相关疾病

　　C. 公害病

　　D. 职业病

　　E. 地方病

　　· 正确答案：

　　·C

　　27 QRS-T波群消失，代之以均齐的连续的正弦波

　　A.心室颤动

　　B.心室扑动

　　C.心房扑动

　　D.心房颤动

　　E.尖端扭转型室速

　　· 正确答案：

　　·B

　　28 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

　　A. 鼻翼扇动

　　B. 发绀明显

　　C. 哮鸣音

　　D. 呼吸加深加快

　　E. 三凹征

　　· 正确答案：

　　·E

　　29 急性近端深静脉血栓形成，抗凝治疗疗程为

　　A.至少3个月

　　B.至少5个周

　　C.至少3～5个月

　　D.至少6～12个月

　　E.至少12 ～16个月

　　· 正确答案：

　　·D

　　30 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

　　A. 心浊音界向左扩大

　　B. 心浊音界缩小

　　C. 心浊音界向右扩大

　　D. 心浊音界向两侧扩大

　　E. 以上均非

　　· 正确答案：

　　·B

　　31 患者，女，18岁。人学体检时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，能提示病变瓣膜弹性良好的体征是

　　A.P2分裂

　　B.舒张期奔马律

　　C.开瓣音

　　D.S1减弱

　　E.P2亢进

　　· 正确答案：

　　·C

　　32 中枢性瘫痪的特点是

　　A. 肌张力降低

　　B. 腱反射减弱

　　C. 浅反射消失

　　D. 不出现病理反射

　　E. 肌张力增强

　　· 正确答案：

　　·E

　　33 支气管扩张，常表现为

　　A. 指关节梭状畸形

　　B. 杵状指

　　C. 匙状甲

　　D. 浮髌现象

　　E. 肢端肥大

　　· 正确答案：

　　·B

　　34 某男，41岁，身高1.7m，体重85kg,血压142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 为 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄人量不高，不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康应该如何做。

　　A. 减少能量摄人为主.

　　B. 采用适当的减肥药物

　　C. 减少热量摄入+减肥药物

　　D. 低脂肪饮食+规律运动

　　E. 上述都可以

　　· 正确答案：

　　·D

　　35 5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6〜7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

　　A.普通型

　　B.轻型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　· 正确答案：

　　·D

　　36 下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染 ( )

　　A脓液稠厚，色黄，不臭

　　B脓液稀薄，淡红色，量多

　　C脓液稠，有粪臭

　　D脓液淡绿色，有甜腥臭

　　E脓液具有恶臭

　　· 正确答案：

　　·A

　　37 有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的

　　A.生后2〜3天出现

　　B.血清胆红素不超过221μmol/L

　　C.以血清未结合胆红素增高为主

　　D.—般情况良好

　　E.生后3～4周黄疸消退

　　· 正确答案：

　　·E

　　38 患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史 6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛，心慌，呕吐，血压210/120mmHg,在鉴别诊断时，较少考虑下列哪种疾病

　　A.肾实质性高血压

　　B.Cushing综合征

　　C.高血压脑病

　　D.高血压危象

　　E.嗜铬细胞瘤

　　· 正确答案：

　　·B

　　39 烧伤暴发性脓毒血症发生于 ( )

　　A.休克期 B.水肿回吸收期 C.慢性衰竭期 D.康复期 E.伤后2周内

　　· 正确答案：

　　·A

　　40 患者，男，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是

　　A.性别

　　B.年龄

　　C.高血压病史

　　D.胸痛特点

　　E.体格检查

　　· 正确答案：

　　·D