2018年临床助理医师综合笔试提分练习（十二）

　　1

　　糖尿病患者出现尿糖的原因是

　　部分远曲小管对糖吸收达到极限

　　部分近球小管对糖吸收达到极限

　　超滤液中出现葡萄糖

　　部分远曲小管对糖吸收障碍

　　部分近球小管对糖吸收障碍

　　正确答案：B

　　2

　　对脑和长骨发育最为重要的激素是

　　A.生长素

　　B.性激素

　　C.甲状腺激素

　　D.促甲状腺激素

　　E.1,25-二羟维生素D3

　　正确答案：C

　　3

　　引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

　　循环血量减少

　　血浆晶体渗透压增高

　　血浆胶体渗透压增高

　　动脉血压降低

　　疼痛刺激

　　正确答案：B

　　4

　　CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍，主要原因是CO2

　　A.为主动转运

　　B.易通过呼吸膜

　　C.分压梯度比较大

　　D.相对分子量比O2大

　　E.在血中溶解度较大

　　正确答案：E

　　5

　　急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是

　　球囊脏层上皮细胞

　　球囊壁层上皮细胞

　　系膜细胞和毛细血管内皮细胞

　　毛细血管内皮细胞

　　球囊周围成纤维细胞

　　正确答案：C

　　6

　　浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

　　1mm

　　2mm

　　4mm

　　5mm

　　3mm

　　正确答案：D

　　7

　　关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是

　　急性化脓性炎

　　葡萄球菌所致

　　夏季多见

　　好发于成年人

　　经消化道感染

　　正确答案：A

　　8

　　青少年肾病综合征最常见的病理类型是

　　A. 毛细血管内增生性肾炎

　　B. 系膜增生性肾炎

　　C. 系膜毛细血管性肾炎

　　D. 新月体肾炎

　　E. 微小病变肾病

　　正确答案：E

　　9

　　下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

　　A. 上皮样细胞

　　B. 朗格汉斯细胞

　　C. 泡状核细胞

　　D. 泡沫细胞

　　E. 心力衰竭细胞

　　正确答案：E

　　10

　　细支气.管肺泡细胞癌

　　A.中央型多见

　　B.周围型多见

　　C.弥漫性多见

　　D.由嗜银细胞发生

　　E.由上皮化生恶变而来

　　正确答案：C

　　11

　　患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE/ 4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT 较正常升高4倍，此时应采取的最佳措施是

　　加用护肝药

　　停抗结核药物

　　改用HE +链霉素

　　改用HE +对氨基水杨酸

　　改用HE +左氧氟沙星

　　正确答案：B

　　12

　　慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的主要特征是

　　大气道阻塞

　　小气道阻塞

　　双肺哮鸣音

　　桶状胸

　　胸片示肺野透亮度增加

　　正确答案：B

　　13

　　关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确

　　增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

　　采用PEEP方式有利于改善通气功能

　　呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者

　　氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为 90%以上

　　在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征

　　正确答案：C

　　14

　　血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

　　腋前线第6～8肋间

　　腋前线与腋中线之间第6～8肋间

　　腋中线第6～8肋间

　　腋中线与腋后线之间第6～8肋间

　　腋后线第6～8肋间

　　正确答案：D

　　15

　　治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

　　A. 尼莫地平

　　B. 硝苯地平

　　C. 维拉帕米

　　D. 利多卡因

　　E. 奎尼丁

　　正确答案：C

　　16

　　下列哪种药物不属镇静催眠药 ( )

　　A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯

　　正确答案：A

　　17

　　青年病人，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑 ( )

　　A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤

　　正确答案：B

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　　18

　　患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时，医生推荐加用受体激动剂，首选药物是

　　肾上腺素

　　去甲肾上腺素

　　异丙肾上腺素

　　沙丁胺醇(舒喘灵)

　　麻黄素

　　正确答案：D

　　19

　　亚急性甲状腺炎 ( )

　　A.热结节

　　B.温结节

　　C.冷结节

　　D.凉结节

　　E.甲状腺不显影

　　正确答案：E

　　20

　　患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐 约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状, 约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到

　　全部应用未曾用过的新药

　　保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物

　　原方案再加利福平或利福喷汀

　　异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合

　　原方案加利福平、环丙沙星

　　正确答案：B