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2018年临床助理医师综合笔试提分练习(一)_第5页

来源:考试网   2018-07-04   【

  81

  该患者治疗4周后,自行下地负重行走活动,预计可能发生下列哪种情况

  关节强直

  关节周围组织损伤

  习惯性关节脱位

  股骨头缺血性坏死

  髋关节周围创伤性骨化

  正确答案:D

  82

  判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据

  A. 4周

  B. 5周

  C. 6周

  D. 7周

  E. 8周

  正确答案:C

  83

  通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集

  阿司匹林

  血管成形术或血管内支架植人术

  氯吡格雷

  肝素

  华法林

  正确答案:C

  84

  关于精索静脉曲张,错误的是

  A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧

  B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失

  C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致

  D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量

  E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化

  正确答案:E

  85

  重症肌无力常见的首发症状为

  双上肢无力

  双下肢无力

  眼外肌麻痹

  吞咽困难

  尿便障碍

  正确答案:C

  86

  Ph染色体常见于

  急性粒细胞白血病

  急性早幼粒细胞白血病

  急性淋巴细胞白血病

  慢性粒细胞白血病

  慢性淋巴细胞白血病

  正确答案:D

  87

  患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选

  苯妥英钠

  卡马西平

  丙戊酸钠

  苯巴比妥

  拉莫三嗪

  正确答案:E

  88

  男,67岁,头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影,中线向左移位。最有助于进一步明确诊断的检查是

  脑血管造影

  脑电图

  脑脊液检查

  头颅X线片

  头颅MRI

  正确答案:E

  89

  豆渣状白带

  滴虫阴道炎

  外阴阴道假丝酵母菌病

  老年性阴道炎

  幼女性阴道炎

  阿米巴阴道炎

  正确答案:B

  90

  下列支持ITP诊断的是

  PAC3阴性

  脾切除治疗有效

  肝、脾大

  骨髓中产板型巨核细胞增多

  PAIg阴性

  正确答案:B

  91

  患者,女,30岁,因宫外孕休克人院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压0/5.3kPa( 60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24小时尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48小时后血Cr为750μmol/Lo

  决定是否需要紧急透析最重要的指征是

  A. 血钠测定

  B. 血C02CP测定

  C. 血BUN测定

  D. 血钾测定

  E. 红细胞压积测定

  正确答案:D

  92

  患者,男,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是

  A. 肾小球系膜区有免疫复合物沉积

  B. 肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

  C. 上感后3天内突发血尿

  D. 发热

  E. 肾小球系膜细胞增生

  正确答案:B

  93

  患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 80g/L,WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞,骨髓涂 片原始细胞占80%,细胞化学染色POX部分阳性, PAS( - ),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

  体检时最有意义的体征是

  淋巴结肿大

  肝脾明显肿大

  齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

  眼眶上有无痛性肿块

  睾丸肿大

  正确答案:C

  94

  患者,男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

  首先考虑的临床诊断是

  A. 肾血管性高血压

  B. 慢性肾炎

  C. 隐匿性肾炎

  D. 高血压肾损害

  E. 肾病综合征

  正确答案:B

  95

  最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

  羊水栓塞

  子痫前期

  慢性高血压

  慢性肾病疾病

  胎盘早期剥离

  正确答案:E

  96

  患者,女,40岁,中度弥漫性申状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗

  硫脲类制剂

  碘制剂

  心得安

  311I

  手术

  正确答案:D

  97

  下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义

  空腹血浆胰岛素水平测定

  餐后血浆胰岛素水平测定

  口服萄糖耐量试验

  胰岛素释放试验

  糖化血红蛋白测定

  正确答案:D

  98

  患者,女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査体:血压170/100mmHg; 均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

  原发性高血压

  嗜铬细胞瘤

  肾性高血压

  原发性醛固酮增多症

  库欣病

  正确答案:D

  99

  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是

  妊娠期高血压

  轻度子痫前期

  重度子痫前期

  妊娠合并慢性肾炎

  妊娠合并原发性高血压

  正确答案:C

  100

  患者,女,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常,甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。最可能的诊断是

  慢性淋巴结炎

  甲状腺癌转移

  淋巴结结核

  肺癌转移

  鼻咽癌转移

  正确答案:B

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