2018年临床执业助理医师笔试试题及答案（十四）_第4页

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　　患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞(+ + ),白细胞(+ + ),黏液(+ + )。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主

　　回盲部

　　回肠末端

　　乙状结肠与直肠

　　整个结肠

　　盲肠

　　正确答案：C

　　62

　　肝硬化贫血的原因下列哪项少见

　　A. 营养不良

　　B. 肠道吸收功能降低

　　C. 胃肠道失血

　　D. 脾功能亢进

　　E. 骨髓造血功能低下

　　正确答案：E

　　63

　　一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要因为

　　A. 引起口干

　　B. 保护胃黏膜

　　C. 引起胃窦部潴留

　　D. 引起面部潮红

　　E. 引起视物模糊

　　正确答案：C

　　64

　　对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是

　　吸氧

　　导泻

　　维持生命体征并终止毒物接触

　　洗胃

　　使用特效解毒药

　　正确答案：C

　　65

　　患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

　　维持原治疗方案

　　改用皮质激素

　　加用青霉素

　　选用慢作用抗风湿药

　　应用皮质激素加慢作用抗风湿药

　　正确答案：E

　　66

　　下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

　　A. 乏力、食欲减退

　　B. 食管和胃底静脉曲张

　　C. 肝脏质地结实或偏硬

　　D. 脾脏中度肿大

　　E. 肝功能轻度异常

　　正确答案：B

　　67

　　肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶内5分钟，范围到肘上至少

　　10cm

　　4cm

　　6cm

　　2cm

　　8cm

　　正确答案：C

　　68

　　腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误的

　　A. 不随便搬动患者，以免加重伤情

　　B. 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染

　　C. 可注射止痛剂，以减轻患者痛苦

　　D. 积极补充血容量，并防治休克

　　E. 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染

　　正确答案：C

　　69

　　怀疑有腹腔脏器破裂及出血时

　　血气分析

　　做胸腔穿刺检査

　　做腹腔穿刺检查

　　监测中心静脉压

　　放置导尿管检查

　　正确答案：C

　　70

　　食管癌中晚期的典型症状是

　　A. 胸骨后烧灼感

　　B. 食管内异物感

　　C. 咽下食物哽噎感

　　D. 咽下食物停滞感

　　E. 进行性咽下困难

　　正确答案：E

　　71

　　氢化可的松的主要作用是

　　A.降低血糖 B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C.减少体内水的有出

　　D.减少血小板和红细胞 E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶

　　正确答案：B

　　72

　　关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

　　A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

　　B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

　　C.性质稳定，耐热

　　D.毒性强，引起特殊病变

　　E.抗原性强

　　正确答案：C

　　73

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A. IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

　　正确答案：D

　　74

　　关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

　　A. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

　　B. 吗啡镇静

　　C. 神经垂体素

　　D. 输新鲜血

　　E. 内镜下注射硬化剂

　　正确答案：B

　　75

　　促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

　　A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

　　B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

　　C.毛细血管血压减去组织间液流体静压

　　D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

　　E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

　　正确答案：B

　　76

　　患者，女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。

　　急性脑病综合征的主要的精神障碍是

　　记忆障碍

　　思维障碍

　　人格障碍

　　意识障碍

　　情绪障碍

　　正确答案：D

　　77

　　休克时正确的补液原则应是

　　A.补液“宁多勿少” B. “需多少，补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少” E.如血压正 常不必补液

　　正确答案：B

　　78

　　慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

　　外周血白细胞计数高

　　外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

　　脾大

　　Ph染色体阳性

　　骨髓检查：粒细胞增生活跃

　　正确答案：D

　　79

　　关于心境障碍的临床特点，下列叙述不正确的是

　　抑郁发作多为急性或亚急性起病

　　躁狂好发季节为春末夏初

　　双相障碍较少复发

　　抑郁发作的自然病程为6～8个月

　　15%～20%的心境障碍患者慢性化

　　正确答案：C

　　80

　　Charcot三联征是

　　A. 发热、包块、黄疸

　　B. 腹痛、寒战发热、腹部包块

　　C. 腹痛、寒战发热、黄疸

　　D. 腹痛、寒战发热、昏迷

　　E. 休克、腹痛、黄疸

　　正确答案：C