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2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案(十五) _第5页

来源:考试网   2018-06-19   【

  81

  下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

  意识障碍

  近事遗忘

  虚构

  定向障碍

  智能相对完好

  正确答案:A

  82

  患者,男,30岁,1年前罹患肺结核,近半年来妻子要与其离婚,患者认为是因为有人从中挑拨离间,发现楼下有很多出租车在监视自己,并且还跟踪自己的父母,以达到监视他的目的。不愿吃父母做的饭,担心有毒。此患者最可能的诊断是

  反应性精神病

  精神分裂症

  躯体疾病所致精神障碍

  偏执性精神病

  抑郁症伴有妄想

  正确答案:B

  83

  正中神经返支损伤,拇指则出现

  不能屈曲

  不能内收

  不能外展

  不能对掌

  不能伸拇

  正确答案:D

  84

  患者,男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4T℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

  A. B超

  B. CT

  C. 红细胞压积

  D. 尿淀粉酶

  E. 血淀粉酶

  正确答案:C

  85

  患者,男,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检:血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当

  头颅CT检查

  密切观察必要时紧急手术

  脑血管造影检查(DSA)

  加强脱水、止血、抗感染治疗

  防止并发症

  正确答案:C

  86

  患者,男,15岁。于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选

  苯妥英钠缓慢静脉注射

  硫喷妥钠缓慢静脉注射

  安定缓慢静脉注射

  10%水合氯醛保留灌肠

  副醛保留灌肠

  正确答案:C

  87

  患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是

  CT脑扫描

  头颅MRI

  脑血流图

  脑电图

  腰椎穿刺

  正确答案:A

  88

  鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

  A. 尿白细胞的多少

  B. 尿红细胞的多少

  C. 尿白细胞管型的有无

  D. 真性细菌尿的有无

  E. 尿路刺激症状的有无

  正确答案:D

  89

  治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是

  阿糖胞苷

  长春新碱

  柔红霉素

  左旋门冬酰胺酶

  足叶乙苷

  正确答案:D

  90

  正常人每日的尿蛋白总量是

  A. Omg

  B. 20~lOOmg

  C. <150mg

  D. <200mg

  E. <250mg

  正确答案:C

  91

  患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。 患者应用泼尼松每日lmg/kg,口服,2周后尿蛋白转阴,最可能的诊断应是

  A. 系膜增生性肾炎

  B. 膜性肾病

  C. 微小病变肾病

  D. 系膜毛细血管肾炎

  E. 局灶节段性肾小球硬化症

  正确答案:C

  92

  患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。 2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好

  A. 维持现激素用法,延长至1年

  B. 重复肾活检决定进一步治疗方案

  C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物

  D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗

  E. 停用激素,改用细胞毒药物

  正确答案:B您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  93

  卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误

  凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢

  凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除

  一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗

  良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术

  恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗

  正确答案:B

  94

  下列支持ITP诊断的是

  PAC3阴性

  脾切除治疗有效

  肝、脾大

  骨髓中产板型巨核细胞增多

  PAIg阴性

  正确答案:B

  95

  临床糖尿病肾病最早期的表现是

  高血压

  水肿

  低蛋白血症

  血肌酐、尿素氮增高

  微量蛋白尿

  正确答案:E

  96

  患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时 甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4 &TSH确认为甲亢第 2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲 亢后怀孕。现治疗拟选用

  大剂量碘剂

  再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

  用他巴唑,甲功正常后加用[3]I治疗

  用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

  直接行甲状腺大部切除术

  正确答案:A

  97

  妊娠足月跻带长度为

  A. 20 〜30cm

  B. 30 ~40cm

  C. 30 〜70cm

  D. 40 ~50cm

  E. 50 〜70cm

  正确答案:C

  98

  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是

  胎盘早期剥离

  胎儿消化道发育异常

  妊娠期糖尿病

  母儿血型不合

  风疹病毒感染

  正确答案:C

  99

  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是

  难产发生率增高

  胎儿畸形发生率增高

  过期妊娠发生率增高

  妊娠期高血压疾病发生率增高

  围生儿死亡率增高

  正确答案:C

  100

  28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最可能的诊断是

  子宫破裂

  先兆早产

  胎盘早剥

  自发性脾破裂

  妊娠合并卵巢肿物破裂

  正确答案:A

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