2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案（四） _第3页

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　　QRS-T波群消失，代之以均齐的连续的正弦波

　　心室颤动

　　心室扑动

　　心房扑动

　　心房颤动

　　尖端扭转型室速

　　正确答案：B

　　42

　　尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是

　　颈静脉怒张

　　下肢水肿

　　贫血貌

　　腹部移动性浊音

　　奇脉

　　正确答案：C

　　43

　　麻疹黏膜斑是指

　　A. 颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片

　　B. 颊黏膜出现血肿

　　C. 颊黏膜出现瘀斑

　　D. 颊黏膜有散在点状白膜

　　E. 在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小白色斑点

　　正确答案：E

　　44

　　闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

　　缺血性溃疡

　　静息痛

　　下肢水肿

　　间歇性跛行

　　皮肤颜色变暗

　　正确答案：D

　　45

　　二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于

　　脾动脉

　　脑动脉

　　肾动脉

　　下肢动脉

　　肠系膜动脉

　　正确答案：B

　　46

　　下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

　　A. 风湿病的病情趋于静止时

　　B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

　　C. 重度贫血

　　D. 心肌梗死

　　E. 多发性脊髓瘤

　　正确答案：B

　　47

　　患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　21-三体综合征

　　呆小病

　　先天性脑发育不全

　　苯丙酮尿症

　　脑性瘫痪

　　正确答案：D

　　48

　　患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是

　　心电图

　　X线胸片

　　超声心动图

　　体格检查

　　心包穿刺

　　正确答案：C

　　49

　　预防破伤风最有效最可靠的方法是 ( )

　　A.彻底清创 B.应用青霉素 C.注射TAT D.注射人体破伤风免疫球蛋白

　　E.注射破伤风类毒素

　　正确答案：E

　　50

　　患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是

　　结核病

　　肿瘤

　　心肌梗死后综合征

　　化脓性

　　非特异性

　　正确答案：B

　　51

　　.败血症 ( )

　　A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染

　　B细菌进人血液中，大量繁殖，产生大量毒素，全身中毒症状严重者。

　　C大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状

　　D局部病灶内化脓的细菌栓子，间歇地进人血液循环，并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者

　　E少量的细菌间歇侵人血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者。

　　正确答案：B

　　52

　　患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作，首选的药物是

　　阿替洛尔

　　消心痛

　　5-单硝酸异山梨酯

　　心痛定

　　阿司匹林

　　正确答案：A

　　53

　　患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度 发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例诊断应首先考虑

　　肺结核

　　风心病二尖瓣狭窄

　　室间隔缺损

　　扩张型心肌病

　　风心病二尖瓣关闭不全

　　正确答案：E

　　54

　　婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　重度等渗性脱水

　　重度低渗性脱水、酸中毒

　　中度等渗性脱水、酸中毒

　　中度低渗性脱水、酸中毒：

　　中度等渗性脱水

　　正确答案：C您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

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　　.血液透析病人的饮食，哪项不合适 (　　)

　　A.高蛋白 　　B.高维生素 C.适当限制钠盐 　　D.高钾 　　E.清淡易消化

　　正确答案：D

　　56

　　栓塞疗法是 (　　)

　　A将某种物质经导管注人血管内

　　B经造影找到靶血管选择性灌注药物

　　C将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂

　　D球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电

　　E将药物从周围静脉注人

　　正确答案：A

　　57

　　6岁女孩。发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

　　大叶性肺炎

　　腺病毒肺炎

　　金黄色葡萄球菌肺炎

　　肺炎支原体肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　正确答案：D

　　58

　　脂溢性皮炎典型损害为 ( )

　　A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑

　　B.红色丘 疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂

　　C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰色鳞屑

　　D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑

　　E.红斑和丘瘆，边缘清楚，表面被覆银白色鱗屑

　　正确答案：A

　　59

　　关于阴道穹，与临床诊断治疗关系密切的是 ( )

　　A.左侧阴道穹 B.右侧阴道穹 C.两侧阴道穹 D.阴道前穹 E.阴道后穹

　　正确答案：E

　　60

　　前庭神经炎的症状是 ( )

　　眩晕

　　听力减退

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：A