2018年临床助理执业医师冲刺试题（六） _第3页

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　　下列最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎的是

　　A、 有里急后重;

　　B、 有脓血便;

　　C、 有便血;

　　D、 抗生素治疗是否有效;

　　E、 有发热;

　　正确答案：D

　　42

　　血液缓冲系统中最重要的是

　　A、血浆蛋白缓冲系统;

　　B、磷酸盐缓冲系统;

　　C、碳酸氢盐缓冲系统;

　　D、血红蛋白缓冲系统;

　　E、氧合血红蛋白缓冲系统;

　　正确答案：C

　　43

　　药物的灭活和消除速度决定了

　　A、起效的快慢;

　　B、作用持续时间;

　　C、最大效应;

　　D、后遗效应的大小;

　　E、不良反应的大小;

　　正确答案：B

　　44

　　肾上腺禁用于

　　A、支气管哮喘急性发作;

　　B、过敏性休克;

　　C、心脏停博;

　　D、甲状腺功能亢进症;

　　E、局部止血;

　　正确答案：D

　　45

　　血吸虫肝硬化所致

　　A、 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前;

　　B、 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后;

　　C、 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁;

　　D、 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前;

　　E、 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后;

　　正确答案：A

　　46

　　患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻2 ～3次/日，糊状,黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是

　　A、 慢性阑尾炎;

　　B、 克罗恩病;

　　C、 溃疡性结肠炎;

　　D、 结肠癌;

　　E、 肠结核;

　　正确答案：B

　　47

　　尿毒症高血压可用降压药，但应避免用

　　A、 利血平;

　　B、 肼苯哒嗪;

　　C、 硫酸镁;

　　D、 可乐宁;

　　E、 巯甲丙脯酸;

　　正确答案：C

　　48

　　膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1?3/HP。最佳治疗方法是

　　A、 膀胱镜碎石;

　　B、 膀胱切开取石;

　　C、 留置导尿消炎后，膀胱切开取石;

　　D、 体外震波碎石;

　　E、 药物排石;

　　正确答案：A

　　49

　　阴囊疼痛，畏寒，发热

　　A、 慢性前列腺炎;

　　B、 急性附睾炎;

　　C、 膀胱炎;

　　D、 淋病性尿道炎;

　　E、 肾积脓;

　　正确答案：B

　　50

　　急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L) 至少应达到

　　A、 5.0;

　　B、 5.5;

　　C、 6.0;

　　D、 6.5;

　　E、 7.0;

　　正确答案：D

　　51

　　尿常规见红细胞及变形红细胞提示

　　A、 肾小球病变;

　　B、 肾盂病变;

　　C、 肾小管病变;

　　D、 输尿管病变;

　　E、 膀胱病变;

　　正确答案：A

　　52

　　患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。血压增高的最可能原因为

　　A、 高血压病;

　　B、 心功能不全所致;

　　C、 水钠潴留;

　　D、 低蛋白血症;

　　E、 高胆固醇血症;

　　正确答案：C

　　53

　　患者，女,25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确

　　A、 电镜在诊断中没有价值;

　　B、 必须进行免疫荧光或免疫组化检查;

　　C、 光镜下可见系膜细胞和基质增生;

　　D、 肾组织中可能见到新月体;

　　E、 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生;

　　正确答案：A

　　54

　　患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检:体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白 (+ + ),白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是

　　A、 先做中段尿培养，旋即给抗革兰阴性杆菌药物;

　　B、 立即做中段尿培养，等报告后处理;

　　C、 立即给抗革兰阴性杆菌药物;

　　D、 先给抗革兰阳性球菌药物;

　　E、 先做B超和肾功能检查;

　　正确答案：A

　　55

　　患者，男，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。首先考虑的诊断是

　　A、 急性肾小球肾炎;

　　B、 IgA肾病;

　　C、 急进性肾小球肾炎;

　　D、 尿路感染;

　　E、 尿路结石;

　　正确答案：B

　　56

　　十八、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13. 3kPa,尿蛋白(+ +),尿红细胞6～10/HP,尿白细胞2～3/HP,尿比重1.015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L, Scr 407Μmol/L，Ccr 40ml/mino查Hb70g/L，患者贫血的主要原因是

　　A、 失血;

　　B、 缺铁;

　　C、 维生素B12缺乏;

　　D、 红细胞寿命缩短;

　　E、 促红细胞生成素减少;

　　正确答案：E

　　57

　　D地高辛治疗心房颤动的主要作用是

　　A、直接降低心房的兴奋性;

　　B、降低浦肯野纤维的自律性;

　　C、减慢房室传导;

　　D、缩短心房有效不应期;

　　E、抑制窦房结;

　　正确答案：C

　　58

　　激活糜蛋白酶原的是

　　A、肠致活酶;

　　B、胰蛋白酶;

　　C、盐酸;

　　D、组胺;

　　E、辅酯酶;

　　正确答案：B

　　59

　　能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

　　A、肝素;

　　B、蛋白质C;

　　C、凝血酶调制素;

　　D、组织因子途径抑制物;

　　E、α2—居球蛋白;

　　正确答案：A

　　60

　　心指数等于

　　A、心率×每搏输出量/体表面积;

　　B、每搏输出量×体表面积;

　　C、每搏输出量/体表面积;

　　D、心输出量×体表面积;

　　E、心率×每搏心输出量×体表面积;

　　正确答案：A