第41题 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是
A 发热,乏力
B 血沉快
C 消瘦,贫血
D 腹胀,腹痛
E 腹膜炎体征
正确答案:E
第42题 女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,查:右下腹触及4cm×5cm包块,质中
等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是
A 肠结核
B 盲肠癌
C 右侧卵巢囊肿
D 阑尾炎
E 阑尾周围脓肿
正确答案:A
第43题 女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,
边不清,轻触痛,最可能的疾病是
A 阿米巴肉芽肿
B 增生性肠结核
C 右半结肠癌
D 阑尾周围脓肿
E 右卵巢囊肿
正确答案:B
第44题 对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断
A 纤维结肠镜检查
B 便细菌检查
C 便细菌培养
D 血沉
E 胸片
正确答案:A
第45题 女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明
确诊断,应做哪项检查
A 腹水常规
B 血沉
C 腹腔镜+活检
D 全胃肠钡透
E 剖腹探查
正确答案:C
第46题 女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量
37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
A 结核性腹膜炎
B 肝硬化并自发性腹膜炎
C 肝硬化并结核性腹膜炎
D 卵巢囊肿
E 腹膜癌
正确答案:A
第47题 女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.
018,蛋白37g/L,细胞数580×106/L几,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
A 肝炎后肝硬化
B 肝硬化并自发性腹膜炎
C 肝癌并腹膜转移
D 结核性腹膜炎
E 卵巢癌腹膜转移
正确答案:D
第48题 女性,32岁,4个月腹胀,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考
虑诊断可能是
A 结核性腹膜炎粘连型
B 结核性腹膜炎并肠梗阻
C 结核性腹膜炎并胃炎
D 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E 结核性腹膜炎并消化性溃疡
正确答案:B
第49题 女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样,最可能的疾病是
A 肝硬化,失代偿
B 原发性肝癌,腹膜转移
C 卵巢囊肿
D 肝硬化并自发性腹膜炎
E 结核性腹膜炎
正确答案:E
第50题 女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h
,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×10 6/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是
A 腹膜癌
B 结核性腹膜炎渗出型
C 结核性腹膜炎粘连型
D 结核性腹膜炎混合型
E 卵巢癌并腹膜转移
正确答案:D
第51-52题
女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛
1.为确定诊断,应做哪项检查有助诊断
A 血沉
B 血常规
C 肠镜检查
D X线钡透
E 腹试验性穿刺
2.最大可能是哪种疾病
A 右侧结肠癌
B 民肠结核
C 克隆病
D 溃疡性结肠炎
E 血吸虫病性肉芽肿
正确答案:CB
第53-54题
女性,20岁,因低热,腹痛就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎
1.最常见的并发症为
A 肠梗阻
B 慢性穿孔
C 急性穿孔
D 消化道出血
E 腹腔脓肿
2.什么情况下并用肾上腺糖皮质激素
A 在抗结核药物治疗前
B 严重结核毒性症状
C 停用抗结核药物治疗后
D 并肠梗阻者
E 诊断未确定者,可试用看疗效
正确答案:AB
第55-56题
A 腹泻,便呈糊样
B 便秘
C 便血极常见
D 钡灌肠透视呈铅管征
E 易并发中毒性巨结肠
1.溃疡型肠结核常见
2.增生型肠结核常见
正确答案:AB
第57-60题
A 渗出型
B 粘连型
C 干酪型
D 可确定结核性腹膜炎
E 对确诊结核性腹膜炎有参考价值
1.腹水动物接种阳性
2.腹腔镜+活性
3.结核性腹膜炎最常见的病理类型
4.结核性腹膜炎最严重的病理类型
正确答案:DDBC
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