2018年临床助理医师考试药理学试题：第二十单元

　　第二十单元 抗高血压药

　　一、A1

　　1、关于卡托普利，下列哪种说法是错误的

　　A、降低外周血管阻力

　　B、可用于治疗心衰

　　C、与利尿药合用可加强其作用

　　D、可增加体内醛固酮水平

　　E、双侧肾动脉狭窄的患者忌用

　　2、关于硝普钠，哪项是错误的:

　　A、对小动脉和小静脉有同等的舒张作用

　　B、适用于治疗高血压危象和高血压脑病

　　C、也可用于治疗难治性心衰

　　D、连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积

　　E、降压作用迅速而持久

　　3、使用利尿药后期的降压机制是

　　A、排Na+利尿，降低血容量

　　B、降低血浆肾素活性

　　C、增加血浆肾素活性

　　D、减少细胞内Na+，降低血管对缩血管物质的反应性

　　E、抑制醛固酮的分泌

　　4、利尿药初期降压机制可能是：

　　A、降低血管对缩血管剂的反应性

　　B、增加血管对扩血管剂的反应性

　　C、降低动脉壁细胞的Na+含量

　　D、排钠利尿，降低胞外液及血容量

　　E、诱导动脉壁产生扩血管物质

　　5、卡托普利常见的不良反应是：

　　A、体位性低血压

　　B、刺激性干咳

　　C、多毛

　　D、阳痿

　　E、反射性心率加快

　　6、关于普萘洛尔，哪项是错误的：

　　A、阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放

　　B、减少肾素的释放

　　C、长期用药一旦病情好转应立即停药

　　D、生物利用度个体差异大

　　E、能诱发支气管哮喘

　　7、哪类降压药兼有改善肾功，心功逆转心脏肥大，并能明显降低病死率：

　　A、可乐宁等中枢性降压药

　　B、钙离子通道阻滞剂

　　C、血管紧张素转换酶抑制药

　　D、利尿降压药

　　E、神经节阻断药

　　8、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是：

　　A、利尿降压药

　　B、口受体阻断药

　　C、钙离子通道阻滞药

　　D、血管紧张素转换酶抑制药

　　E、受体阻断药

　　9、高血压伴有心绞痛的病人宜选用：

　　A、卡托普利

　　B、硝苯地平

　　C、利血平

　　D、氢氯噻嗪

　　E、普萘洛尔

　　10、患隐性糖尿病的高血压患者，不宜：

　　A、利血平

　　B、氢氯噻嗪

　　C、硝普钠

　　D、卡托普利

　　E、硝苯地平

　　11、糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用：

　　A、氢氯噻嗪

　　B、利血平

　　C、卡托普利

　　D、胍乙啶

　　E、哌唑嗪

　　二、A2

　　1、降低肾素活性最明显的药物是:

　　A、氢氯噻嗪

　　B、可乐定

　　C、肼苯哒嗪

　　D、普萘洛尔

　　E、利血平

　　2、卡托普利的作用原理是：

　　A、降低肾素活性

　　B、抑制血管紧张素I转换酶

　　C、减少血管紧张素I的生成

　　D、抑制口羟化酶

　　E、阻断血管紧张素受体

　　3、女，56岁，头痛，头晕2个月，并有时心慌，经检查：血压24/14.6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案:

　　A、氢氯噻嗪+普萘洛尔

　　B、氢氯噻嗪+可乐定

　　C、硝苯地平+肼屈嗉

　　D、硝苯地平+哌唑嗪

　　E、卡托普利+肼屈嗪

　　4、男，54岁，有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药:

　　A、氢氯噻嗪

　　B、可乐定

　　C、氯沙坦

　　D、硝苯地平

　　E、利血平

　　5、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药：

　　A、氢氯噻嗪

　　B、可乐定

　　C、卡托普利

　　D、维拉帕米

　　E、普萘洛尔