2018年临床助理医师考试备考试题及答案（十五）

　　一、A1

　　1、导致慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是

　　A、支气管感染

　　B、毛细血管床减少

　　C、缺02肺小动脉收缩、痉挛

　　D、肺静脉压增高

　　E、肺小血管炎

　　2、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病的原因中占第一位是

　　A、Ⅳ型肺结核

　　B、肺尘埃沉着病

　　C、支气管哮喘

　　D、弥漫性支气管扩张

　　E、以上都不是

　　3、慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

　　A、过劳

　　B、大量利尿

　　C、使用镇静剂

　　D、呼吸道感染

　　E、使用支气管扩张剂

　　4、慢性肺心病常见的原因疾病是

　　A、肺脓肿

　　B、IV型肺结核

　　C、脊柱严重畸形

　　D、支气管扩张症

　　E、慢性支气管炎

　　5、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

　　A、应用前需纠正缺氧

　　B、应先抗感染治疗

　　C、用小剂量快作用制剂

　　D、心率70～80次/分为疗效指征

　　E、心力衰竭纠正即停用

　　6、诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

　　A、慢性支气管-肺疾病病史

　　B、发绀、呼吸困难

　　C、肺动脉高压、右心室肥大

　　D、两肺干湿性啰音

　　E、酸碱平衡失调

　　7、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是

　　A、风心病

　　B、肺心病

　　C、先心病

　　D、冠心病

　　E、高心病

　　8、慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

　　A、抗生素

　　B、祛痰药

　　C、解痉平喘药

　　D、呼吸兴奋剂

　　E、镇静剂

　　9、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的

　　A、持续低流量吸氧

　　B、积极控制呼吸道感染

　　C、常规应用强心剂

　　D、合理选用呼吸兴奋剂

　　E、保持呼吸道通畅

　　10、慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是

　　A、平喘药物的应用

　　B、利尿药的应用

　　C、祛痰药的应用

　　D、呼吸中枢兴奋剂的应用

　　E、正确选用抗生素

　　11、慢性肺心病肺部感染、右心衰竭，最重要的治疗措施是

　　A、洋地黄

　　B、利尿剂

　　C、氧疗

　　D、抗生素

　　E、纠正酸碱失衡

　　12、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是

　　A、输碳酸氢钠

　　B、用抗生素

　　C、改善呼吸功能

　　D、用强心剂

　　E、用利尿剂

　　13、下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

　　A、右室流出道内径≥30mm

　　B、右室前壁增厚

　　C、右室内径≥20mm

　　D、左、右心室内径的比值>2

　　E、右肺动脉内径及右房增大

　　14、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为

　　A、室颤

　　B、房性期前收缩

　　C、紊乱性房性心动过速

　　D、紊乱性室性心动过速

　　E、阵发性室上速

　　15、慢性肺心病最常见的并发症是

　　A、肺性脑病

　　B、休克

　　C、上消化道出血

　　D、DIC

　　E、心律失常

　　16、慢性肺心病X线所见，以下各项错误的是

　　A、肺气肿征象

　　B、右肺下动脉横径<15mm

　　C、肺动脉段高度≥3mm

　　D、肺动脉圆锥显著凸出

　　E、右心室增大征象

　　17、慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的

　　A、P2亢进提示肺动脉高压

　　B、干湿啰音提示支气管内有感染

　　C、三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚

　　D、剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚

　　E、颈静脉充盈提示胸腔内压升高，并非都有心衰

　　18、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是

　　A、心音低钝

　　B、心界缩小

　　C、P2=A2

　　D、剑突下有明显搏动

　　E、双肺听诊有湿啰音

　　19、肺心病时最常见的心脏改变是

　　A、右心房肥大

　　B、左心房肥大

　　C、右心室肥大

　　D、左心室肥大

　　E、左心房+左心室肥大

　　20、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

　　A、解剖因素

　　B、功能因素

　　C、血容量增多

　　D、血黏度增加

　　E、以上都不是