2018年临床执业助理医师妇产科学试题：第二十一单元

　　第二十一单元 计划生育

　　一、A1

　　1、关于人工流产下述哪项是错误的

　　A、人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法终止妊娠

　　B、妊娠10周以内可用吸宫术

　　C、妊娠10～14周可用钳刮术

　　D、体温二次>37.5℃，为禁忌证

　　E、急性生殖器炎症为手术禁忌

　　2、人工流产综合征主要是由于

　　A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射

　　B、精神过度紧张

　　C、术中出血过多

　　D、吸宫不全

　　E、羊水栓塞

　　3、为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的

　　A、操作轻柔

　　B、扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张

　　C、反复吸刮宫壁

　　D、吸宫时掌握适度的负压

　　E、术前宫颈管内可放置卡孕栓

　　4、关于输卵管结扎哪项是错误的

　　A、结扎部位在输卵管峡部较好

　　B、抽心包埋法成功率高

　　C、取到输卵管要追溯至伞端再结扎

　　D、经阴道手术较复杂，易发生感染

　　E、因手术时间短，不必排空膀胱

　　5、关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确

　　A、非孕妇女月经干净后3～4天

　　B、产后48小时内

　　C、人工流产术后48小时内

　　D、非孕妇女在月经来潮前3～7天

　　E、哺乳期妇女应排除早期妊娠

　　6、常见宫内节育器的不良反应是

　　A、阴道出血

　　B、子宫穿孔

　　C、感染

　　D、IUD异位

　　E、IUD嵌顿

　　7、下列不是第二代IUD的为

　　A、带铜v形节育器

　　B、带铜T形宫内节育器

　　C、宫铜IUD

　　D、母体乐

　　E、硅胶T形IUD

　　8、关于放置IUD术后第一年的随访时间错误的是

　　A、放置后l个月

　　B、放置后3个月

　　C、放置后6个月

　　D、放置后9个月

　　E、放置后l2个月

　　9、我国现在最常用的避孕措施为

　　A、避孕套

　　B、阴道隔膜

　　C、宫内节育器

　　D、口服避孕药

　　E、安全期避孕

　　10、放置宫内节育器应注意事项不包括

　　A、术后休息3日

　　B、术后2周禁性交及盆浴

　　C、术后月经来潮注意节育器有无脱落

　　D、术后未见尾丝应行超声检查

　　E、带铜节育器可放置5年

　　二、A2

　　1、患者女性，36岁。妊娠2个月，在负压吸宫术中，感胸闷、头晕，脸色苍白。査体：BP9.3/1.7kPa(70/50mmHg)，P52次/分，应首先选用何种药物治疗

　　A、阿托品静注

　　B、杜冷丁肌注

　　C、氯丙嗪肌注

　　D、安定静注

　　E、苯巴比妥钠肌注

　　2、30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检査：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

　　A、静脉滴注缩宫素

　　B、止痛治疗

　　C、应用止血药

　　D、立即行刮宫术

　　E、行剖腹探查术

　　3、人流术后3天微热，下腹坠痛并有血性分泌物，子宫稍大，触痛明显，附件正常，应考虑

　　A、子宫肌炎

　　B、子宫颈粘连

　　C、宫腔积血

　　D、吸宫不全

　　E、子宫复旧不全

　　4、某患者，人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大，软，宫口开大，应考虑

　　A、吸宫不全

　　B、功血

　　C、子宫复旧不全

　　D、子宫内膜炎

　　E、宫颈粘连

　　5、人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭蛋大，附件正常，首先应如何处置

　　A、再次吸宫

　　B、剖腹探查

　　C、子宫造影

　　D、尿妊娠试验

　　E、探宫腔

　　6、患者女性，24岁。停经48天，1个月前曾服炔诺孕酮探亲避孕药片。近4天出现阴道少量流血，伴腹痛。阴道检查：宫口未开;B超：提示宫内妊娠。最佳的处理方法是

　　A、中药保胎

　　B、肌注黄体酮

　　C、吸宫术终止妊娠

　　D、肌注人绒毛膜促性腺激素

　　E、暂不处理，密切观察

　　7、妊娠8周时，终止妊娠最常采用的方法是

　　A、钳刮术

　　B、芫花宫腔内引产

　　C、负压吸引术

　　D、静脉滴注催产素

　　E、利凡诺尔羊膜腔内注射

　　8、妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是

　　A、钳刮术

　　B、催产素静脉滴注

　　C、芫花粉肌肉注射

　　D、负压吸引术

　　E、利凡诺尔羊膜腔内注射

　　9、人工流产术后2日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是

　　A、子宫穿孔

　　B、子宫复旧不良

　　C、吸宫不全

　　D、子宫内膜炎

　　E、子宫绒毛膜癌

　　10、42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最正确的避孕措施应是

　　A、口服短效避孕药

　　B、皮下埋植避孕

　　C、行输卵管结扎术

　　D、安全期避孕

　　E、阴茎套避孕

　　11、患者女性，25岁。既往月经规律。现采用短效口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是

　　A、炔雌醇

　　B、甲基睾酮

　　C、炔诺酮

　　D、甲羟孕酮

　　E、止血芳酸

　　12、患者女性，28岁，已婚，生育子，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片(甲地孕酮)，正确的服药方法是

　　A、月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天

　　B、性交前8小时服片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片

　　C、探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片

　　D、月经来潮第5天服1片，12天后再服1片

　　E、性交后即服片，次日晨加服1片

　　13、患者30岁，孕2产，月经过少，患滴虫性阴道炎，选用何种方法避孕

　　A、安全期避孕

　　B、避孕套

　　C、口服避孕药

　　D、宫内节育器

　　E、阴道隔膜

　　14、45岁，妇女，患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，2个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用

　　A、口服避孕药

　　B、安全期避孕

　　C、男用阴茎套

　　D、宫内节育器

　　E、外用避孕药膜