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2017年临床助理医师考试章节试题_妇产科学:第五章孕期监护与保健

   2016-11-08 10:38:33   【

  第五章 孕期监护与保健

  【考纲要求】

  1.围生医学概念。

  2.产前检查的时间(首次检查、复诊检查)。

  3.孕妇管理。

  4.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断。

  【考点纵览】

  1.我国围生期的定义是从妊娠期满28周至产后1周。

  2.产前检查的时间、内容、掌握四步触诊法及骨盆外测量及其在产科方面的临床意义。

  3.骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口后矢状径。耻骨弓角度及正常值。

  4.胎盘功能检查包括胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清游离雌三醇值、胎盘生乳素值、缩宫素酶值、缩宫素激惹试验、荫道脱落细胞检查、B超检查及正常值、临床意义。

  【历年考题点津】

  1. 24岁,孕妇,G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是

  A.孕20周

  B.孕24周

  C.孕28周

  D.孕34周

  E.孕40周

  答案:E

  2.属于胎盘功能检查的是

  A.测定孕妇尿雌二醇值

  B.测定孕妇血清游离雌三醇值

  C.测定孕妇尿胎盘生乳素值

  D.测定孕妇尿催产素酶值

  E.以上都不是

  答案:B

  3. 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

  A.腹部X线摄片

  B.多普勒超声检查

  C.B型超声检查

  D.胎儿心电图检查

  E.测定羊水甲胎蛋白值

  答案:C

  试题点评:容易,自觉胎动时间18~20周查体,子宫底高度小于停经月份,且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。

  4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是

  A.催产素激惹试验

  B.胎动计数

  C.尿雌三醇测定

  D.胎儿电子监护

  E.羊膜镜检查

  答案:B

  5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是

  A.雌酮

  B.雌二醇

  C.雌三醇

  D.孕酮

  E.睾酮

  答案:C

  6.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是

  A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

  B.检测羊水中肌酐值

  C.检测羊水中胆红素类物质

  D.检测羊水中淀粉酶值

  E. B型超声检查胎儿双顶径值

  答案:A

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  7.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是

  A.胎盘生乳素

  B.孕酮

  C.雌酮

  D.雌二醇

  E.雌三醇

  答案:E

  8.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟

  A. 90~130次

  B. 100~140次

  C. 110~150次

  D. 120~160次

  E. 130~170次

  答案:D

  9.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

  A.胎心音

  B.子宫杂音

  C.脐带杂音

  D.胎动音

  E.肠蠕动音

  答案:B

  10.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是

  A.髂棘间径

  B.髂嵴间径

  C.骶耻外径

  D.坐骨棘间径

  E.对角径

  答案:C

  (11~12题共用备选答案)

  A. 25周

  B. 28周

  C. 30周

  D. 35周

  E. 40周

  11.羊水内出现肺表面活性物质的时间是

  12.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是

  答案: 11.A 12.D

  (13~14题共用备选答案)

  检查羊水,结果是

  A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3

  B.淀粉酶值为500U/L

  C.胆红素类物质值为0.01

  D.含脂肪细胞出现率为23%

  E.肌酐值为2.3mg%

  13.提示胎儿肺成熟

  14.提示胎儿肾成熟

  答案: 13.A 14.E

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