2016年临床助理医师试题及答案诊断学基础题库（第5套）

　　B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(1-5题共用备选答案)

　　A.深吸气末S2分裂，尤见于青少年

　　B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭

　　C.肺动脉瓣关闭明显延迟

　　D.额外心音与原有的S1、S2组成类似马奔跑蹄声

　　E.第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样

　　答案 A B C D E 1.生理性分裂

　　答案 A B C D E 2.反常分裂

　　答案 A B C D E 3.通常分裂

　　答案 A B C D E 4.开瓣音

　　答案 A B C D E 5.奔马律

　　正确答案:1.A,2.B,3.C,4.E,5.D

　　(6-9题共用备选答案)

　　A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长

　　B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短

　　C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉

　　D.吸气时心率增快，呼气时减慢

　　E.心尖部听诊S2后0.12～0.18s轻低调，历时短

　　答案 A B C D E 6.窦性心律不齐

　　答案 A B C D E 7.第二心音

　　答案 A B C D E 8.第三心音

　　答案 A B C D E 9.第一心音

　　正确答案:6.D,7.B,8.E,9.A

　　(10-11题共用备选答案)

　　A.颈部和锁骨上窝

　　B.左腋下和肩胛下区

　　C.胸骨左缘和心底部

　　D.胸骨左缘和心尖部

　　E.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至

　　答案 A B C D E 10.二尖瓣后叶关闭不全

　　答案 A B C D E 11.主动脉瓣关闭不全

　　正确答案:10.C,11.D

　　(12-13题共用备选答案)

　　A.血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

　　B.血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

　　C.血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmoL/L

　　D.血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

　　E.血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

　　答案 A B C D E 12.溶血性黄疸

　　答案 A B C D E 13.梗阻性黄疸

　　正确答案:12.D,13.B　解题思路：所用黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸，如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中B项;若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中C项;而A和E项的化验则基本正常。

　　(14-16题共用备选答案)

　　A.黄疸伴贫血

　　B.皮肤瘙痒、陶土便

　　C.黄疸、转氨酶明显升高

　　D.血总胆红素升高

　　E.尿色呈豆油黄色

　　答案 A B C D E 14.梗阻性黄疸

　　答案 A B C D E 15.溶血性黄疸

　　答案 A B C D E 16.肝细胞性黄疸

　　正确答案:14.B,15.A,16.C

　　(17-19题共用备选答案)

　　A.尿三杯试验三段尿均呈红色，即全程血尿

　　B.血尿伴有尿急、尿频、尿痛

　　C.血尿伴有水肿、高血压

　　D.血尿伴有腰痛、发热

　　E.血尿伴有腹痛

　　答案 A B C D E 17.肾小球肾炎

　　答案 A B C D E 18.膀胱炎

　　答案 A B C D E 19.肾盂肾炎

　　正确答案:17.C,18.B,19.D

　　(20-23题共用备选答案)

　　A.心尖部双期杂音

　　B.主动脉2区双期杂音

　　C.肺动脉瓣区舒张期杂音

　　D.心尖部大炮音

　　E.心尖部高调收缩期哨笛音

　　答案 A B C D E 20.三度房室传导阻滞

　　答案 A B C D E 21.Graham-Steell杂音

　　答案 A B C D E 22.主动脉瓣窄漏

　　答案 A B C D E 23.二尖瓣腱索撕裂

　　正确答案:20.D,21.C,22.B,23.E