2016年临床执业助理医师考试题库附答案（2）

　　第1题 肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

　　A.肉类蛋白质

　　B.牛乳蛋白

　　C.植物蛋白

　　D.碳水化合物

　　E.蛋白质在40克/天以上

　　正确答案：C

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　　第2题 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的

　　A.禁止蛋白质饮食的摄入

　　B.躁动不安时禁用吗啡类药物

　　C.口服甲硝唑

　　D.肥皂水灌肠

　　E.给予支链氨基酸

　　正确答案：D

　　第3题 对亚临床肝脑病最有诊断价值的是

　　A.视觉诱发电位

　　B.躯体诱发电位

　　C.脑电图

　　D.简易智力测验

　　E.血氨

　　正确答案：D

　　第4题 肝昏迷前期最突出的表现是

　　A.表情欣快，昼睡夜醒

　　B.精神错乱

　　C.肌张力增高

　　D.行为异常、吐词不清

　　E.意识模糊、扑翼震颤

　　正确答案：E

　　第5题 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用

　　A.氯丙嗪

　　B.吗啡

　　C.副醛

　　D.地西泮(安定)

　　E.硫喷妥钠

　　正确答案：D

　　第6题 预后最差的肝性脑病患者是

　　A.肝硬化伴腹水者

　　B.暴发性肝炎所致者

　　C.诱因明确，且易消除者

　　D.肝硬化伴黄疸者

　　E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

　　正确答案：B

　　第7题 肝性脑病前驱期的临床表现有

　　A.可有扑翼样震颤

　　B.脑电图异常

　　C.定向力减退

　　D.昏睡

　　E.计算力下降

　　正确答案：A

　　第8题 缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为

　　A.意识模糊

　　B.肝臭

　　C.行为异常，欣快

　　D.定向力障碍

　　E.意识模糊

　　正确答案：C

　　第9题 肝性脑病的发病机制是

　　A.氨中毒

　　B.假神经递质

　　C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

　　D.氨基酸代谢不平衡

　　E.上述多种因素综合作用所致

　　正确答案：E

　　第10题 最主要产氨场所是

　　A.肾脏

　　B.肠道

　　C.肝脏

　　D.大脑

　　E.骨骼肌

　　正确答案：B

　　第11题 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确

　　A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高

　　B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高

　　C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

　　D.便秘时会引起血氨增高

　　E.结肠呈碱性环境时产氨增多

　　正确答案：B

　　第12题 亚临床肝癌是指

　　A.肝细胞DNA代谢异常

　　B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌

　　C.B超检出<2cm的肝癌

　　D.CT检出<2cm的肝癌

　　E.患者仅有肝区疼痛的肝癌

　　正确答案：B

　　第13题 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

　　A.2～3个月

　　B.4～5个月

　　C.6～7个月

　　D.8～11个月

　　E.12个月以上

　　正确答案：D

　　第14题 AFP〉200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为

　　A.ALT同步升降持续一个月

　　B.ALT同步升降持续二个月

　　C.ALT正常，AFP>200μg/L持续一个月

　　D.ALT正常，AFP>200μg/L持续8周

　　E.ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月

　　正确答案：D

　　第15题 确认原发性肝细胞癌最早指标是

　　A.肝脏B超

　　B.肝CT

　　C.AFP

　　D.AP

　　E.r-GT

　　正确答案：C

　　第16题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率

　　A.100%

　　B.80%～90%

　　C.70%～90%

　　D.60%～70%

　　E.50%～60%

　　正确答案：C

　　第17题 与原发性肝癌发病最密切的因素是

　　A.肝硬化

　　B.病毒性肝炎

　　C.黄曲霉毒素

　　D.饮用水污染

　　E.寄生虫

　　正确答案：B

　　第18题 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确

　　A.巨块型癌直径>10cm

　　B.孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌

　　C.巨块型易发生坏死引起肝破裂

　　D.结节型易发生癌结节破裂出血

　　E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　正确答案：D

　　第19题 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

　　A.锁骨上淋巴结

　　B.主动脉旁淋巴结

　　C.胰腺旁淋巴结

　　D.肝门淋巴结

　　E.脾门淋巴结

　　正确答案：D

　　第20题 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

　　A.放射治疗

　　B.肝动脉栓塞化疗

　　C.肝动脉灌注化疗

　　D.经皮穿刺酒精注射疗法

　　E.生物治疗

　　正确答案：D