2020口腔执业医师外科学冲刺题：围手术期处理_第2页

　　26.腹部手术后发生尿潴留常见的原因应除外

　　A.麻醉后排尿反射受抑制

　　B.切口疼痛

　　C.尿道括约肌痉挛

　　D.手术易引起前列腺充血

　　E.病人不习惯在床上排尿

　　27.下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥

　　A.术前练习卧床小便

　　B.术前或术后常规放置导尿管

　　C.及时恰当地镇静、止痛

　　D.下腹部热敷、轻柔按摩

　　E.情况允许可坐起或站立小便

　　28.下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大

　　A.腹胀逐渐加重

　　B.病人烦躁不安

　　C.中心静脉压0.49kPa(5cmH2O)

　　D.尿量<25ml/h

　　E.诊断性腹腔穿刺

　　29.下列哪项对诊断术后胸腔内出血意义最大

　　A.血压低于10.7/8kPa(80/60mmHg)

　　B.中心静脉压0.49kPa(5cmH2O)

　　C.尿量每小时lml/kg

　　D.胸腔闭式引流，持续数小时引出血性液每小时>200ml

　　E.X线检查示有胸腔积液

　　30.下列哪项不属切口感染的预防措施

　　A.术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等

　　B.术中严格无菌操作

　　C.严格止血，避免切口渗血、血肿

　　D.手术操作轻柔精细

　　E.术后及时进行切口局部理疗

　　31.预防切口感染，下列哪项是错误的

　　A.严格无菌操作

　　B.严密止血

　　C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症

　　D.手术病人均应使用抗菌药物

　　E.估计术后感染机会大，应放引流物

　　32.在预防术后腹部切口裂开的措施中，下列哪项是错误的

　　A.应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口

　　B.缝合切口时根据情况，加用全层腹壁减张缝线

　　C.术后及时处理腹胀

　　D.适当的腹部加压包扎

　　E.咳嗽时最好取半卧位

　　33.关于术后肺不张的描述，下列哪项是错误的

　　A.多见于老年人、长期吸烟者和患有急、慢性呼吸道感染者

　　B.术后由于呼吸功能受到抑制，使肺泡和支气管内分泌物积聚

　　C.支气管内分泌物不能很好咳出，就会堵塞支气管，造成肺不张

　　D.保持顺畅的呼吸活动是主要的预防措施

　　E.肺不张的治疗以全身应用大剂量抗生素为主

　　34.术后肺不张的防治哪项是错误的

　　A.术前锻炼深呼吸

　　B.鼓励咳痰，利用体位或药物使支气管分泌物利于排出

　　C.防止手术后呕吐物或口腔分泌物的误吸入

　　D.及时应用镇咳药

　　E.手术后避免限制呼吸的固定或绑扎

　　35.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是

　　A.胃内容物误吸

　　B.支气管痉挛

　　C.肺不张

　　D.气胸

　　E.肺水肿

　　36.高血压患者手术前应将血压控制在

　　A.正常水平

　　B.轻度升高状态

　　C.重度高血压应降至正常

　　D.降至正常血压的高限

　　E.维持原水平

　　37.手术前预防性应用抗生素不恰当的是

　　A.肠道手术

　　B.操作时间长、创伤大的手术

　　C.肿瘤手术

　　D.涉及大血管的手术

　　E.人工关节植入手术

　　38.近期脑卒中患者行择期手术，最好推迟

　　A.2周

　　B.3周

　　C.4周

　　D.5周

　　E.6周

　　39.胃肠道手术前准备正确的是

　　A.术前12h禁食，术前8h禁水

　　B.术前1天，预防性全身应用抗生素

　　C.结直肠手术前3天开始口服肠道制菌药物

　　D.胃肠道手术前5天开始流质饮食

　　E.结、直肠手术前3日开始，每天晚上清洁灌肠

　　40.肠切除术后早期腹胀的常见原因是

　　A.低钾血症

　　B.弥漫性腹膜炎

　　C.机械性肠梗阻

　　D.胃肠道蠕动受抑制

　　E.低钠血症

　　41.胃大部切除术后切口皮下积液，经穿刺抽液后愈合，该愈合情况记录为

　　A.Ⅰ/乙

　　B.Ⅱ /甲

　　C.Ⅲ/乙

　　D.Ⅱ/乙

　　E.Ⅱ/丙

　　42.腹部手术后可确诊腹腔内出血的是

　　A.尿量<25ml/h

　　B.补充液体后，中心静脉压< 0.4kPa(5.0cmH20)

　　C.心率加快

　　D.腹腔穿刺抽出不凝血

　　E.腹胀逐渐加重

　　A2型题

　　1.男，52岁，因上腹饱胀伴呕吐 2周，吐出物有腐臭味，少有胆汁，吐后舒适，拟诊为胃癌。根据病史，该病人手术前准备中最重要的是

　　A.禁食3日，补液

　　B.练习床上排尿

　　C.术前插尿管

　　D.选择应用抗菌药物

　　E.禁食3日，洗胃

　　2.男，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是

　　A.腹腔内出血

　　B.急性膀胱炎

　　C.尿潴留

　　D.腹腔内感染

　　E.肠蠕动恢复