2020口腔执业医师口腔组织病理学习题：牙源性肿瘤_第2页

　　21. 成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了

　　A. 滤泡型

　　B. 丛状型

　　C. 梭形细胞型

　　D. 基底细胞型

　　E. 棘皮瘤型

　　22. 成釉细胞瘤的生物学特点为

　　A. 良性、无浸润

　　B. 缓慢生长、无浸润

　　C. 良性、有浸润

　　D. 恶性

　　E. 快速生长

　　23. 以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤

　　A. 胞浆空泡性变

　　B. 上皮下玻璃样变

　　C. 圆形嗜伊红均质

　　D. 玫瑰花瓣样结构

　　E. 影细胞

　　24. 混合性牙瘤多见于

　　A. 前牙区

　　B. 尖牙区

　　C. 磨牙区

　　D. 双尖牙和磨牙区

　　E. 下颌升枝

　　25. 良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为

　　A. 钙化组织

　　B. 纤维组织

　　C. 骨样组织

　　D. 软骨样组织

　　E. 牙体组织

　　26. 关于成釉细胞瘤，以下哪项是错误的

　　A. 快速生长

　　B. 良性肿瘤

　　C. 可局部浸润

　　D. 易复发

　　E. 少有转移

　　27. 成釉细胞瘤可能发生于下列结构，除了

　　A. 成釉器

　　B. 口腔粘膜

　　C. 颈环

　　D. 异位腺上皮

　　E. Malassez 上皮剩余

　　28. 下列哪型成釉细胞瘤较少复发

　　A. 实性型

　　B. 棘皮瘤型

　　C. 基底细胞型

　　D. 单囊性

　　E. 滤泡型

　　29. 肿瘤中形成成熟的牙齿组织。但排列紊乱并无典型牙齿结构，应诊断为

　　A. 混合性牙瘤

　　B. 组合性牙瘤

　　C. 假性牙瘤

　　D. 畸形牙瘤

　　E. 以上都不是

　　30. 肿瘤中形成成熟的牙齿组织，并有大小不一的异形牙齿形成，应诊断为

　　A. 混合性牙瘤

　　B. 组合性牙瘤

　　C. 假性牙瘤

　　D. 畸形牙瘤

　　E. 以上都不是

　　31. 可成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿起源的是

　　A. 内釉上皮

　　B. 外釉上皮

　　C. Malassez 上皮剩余

　　D. Serre ' s 上皮剩余

　　E. 牙乳头外层细胞

　　32. 良性成牙骨质细胞瘤常围绕

　　A. 神经生长

　　B. 血管生长

　　C. 牙根生长

　　D. 下颌升支生长

　　E. 淋巴管生长

　　33. 牙源性肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高

　　A. 牙瘤

　　B. 成釉细胞瘤

　　C. 成釉细胞纤维瘤

　　D. 牙源性腺样瘤

　　E. 牙源性钙化上皮瘤

　　A2 型题

　　1. 男， 42 岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆 2 年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为

　　A. 成釉细胞瘤

　　B. 牙源性钙化囊肿

　　C. 牙源性角化囊肿

　　D. 牙源性钙化上皮瘤

　　E. 成釉细胞纤维瘤

　　2. 男， 45 岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边不是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，可见角化珠的形成，病理诊断为

　　A. 牙源性腺样瘤

　　B. 牙源性鳞状细胞瘤

　　C. 成釉细胞瘤

　　D. 鳞状细胞癌

　　E. 以上都不是

　　3. 男， 38 岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大 8 年， X 线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排

　　列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是

　　A. 滤泡型成釉细胞瘤

　　B. 丛状型成釉细胞瘤

　　C. 牙源性钙化上皮瘤

　　D. 牙源性腺样瘤

　　E. 牙源性鳞状细胞瘤

　　4. 男， 29 岁，左下颌角渐进性颌骨膨大 2 年， X 线见单囊性透射区，含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物，内衬复层上皮，基底层细胞呈柱状，核深染呈栅栏状排列，远离基

　　底膜，部分区域见上皮呈结节状增生，表现丛状型成釉细胞瘤的特点，突人囊腔。最可能的病理诊断是

　　A. 丛状型成釉细胞瘤

　　B. 单囊型成釉细胞瘤

　　C. 牙源性钙化囊肿

　　D. 含牙囊肿

　　E. 牙源性腺样瘤

　　5. 男， 11 岁，左上颌前磨牙区膨大 2 年， X 线见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱，互相混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断应为

　　A. 巨大型牙骨质瘤

　　B. 牙-成釉细胞瘤

　　C. 混合性牙瘤

　　D. 组合性牙瘤

　　E. 成釉细胞纤维牙瘤

　　6. 女， 13 岁，右下颌磨牙区肿胀 1 年， X 线见边界清楚的透射区，其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊

　　断应为

　　A. 巨大型牙骨质瘤

　　B. 牙一成釉细胞瘤

　　C. 混合性牙瘤

　　D. 组合性牙瘤

　　E. 成釉细胞纤维牙瘤

　　7. 男， 65 岁，右腮腺肿物 4 年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病

　　理诊断是

　　A. 腺样囊性癌

　　B. 粘液表皮样癌

　　C. 腺泡细胞癌

　　D. 恶性混合瘤

　　上皮一肌上皮癌

　　参考答案：

　　( 一 ) A1 型 题

　　1.A 2.D 3.A 4.A 7.D 8.A 9.B 10.E

　　11.A 12.B 13.A 14.D 15.C 17.A 20.A

　　21.C 22.C 23.C 24.D 25.A 26.A 27.D

　　28.D 29.A 30.B 31.D 32.C 33.B

　　(二) A2 型题 1.A2.C3.A4.B5.C6.D7.D