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2020口腔执业医师口腔组织病理学习题:根尖周炎

来源:考试网   2020-07-23   【

  A1 型题

  1. 关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的

  A. 早期,根尖周牙周膜血管扩张充血,浆液渗出,组织水肿

  B. 进一步发展,大量中性粒细胞游出,局部组织坏死

  C. 然后,中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化,形成脓肿

  D. 接着炎症向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的骨膜下脓肿

  E. 聚集在根尖周的脓液若不及时引流,则脓液常沿阻力小的部位排出

  2. 根尖肉芽肿最不可能出现的转归是

  A. 痊愈

  B. 病变保持稳定状态

  C. 急性发作

  D. 根尖囊肿

  E. 致密性骨尖

  3. 对牙齿破坏性最大,最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是

  A. 唇颊侧牙龈

  B. 上颌窦

  C. 牙周袋

  D. 腭侧牙龈

  E. 龋洞

  4. 根尖脓肿最多见的排脓途径是

  A. 唇颊侧牙龈

  B. 上颌窦

  C. 牙周袋

  D. 腭侧牙龈

  E. 龋洞

  5. 不属于根尖囊肿囊液内容物的是

  A. 蛋白质

  B. 脱落上皮细胞

  C. 角质

  D. 电解质

  E. 水分

  6. 关于根尖周炎特点哪项是正确的

  A. 根尖周有丰富的血管网和侧支循环,炎症时易于清除炎性产物

  B. 根尖周没有牙本质包绕,所以急性炎症时疼痛不明显

  C. 牙周膜内有本体感受神经末梢,但由于受炎症的影响不易定位患牙

  D. 根尖周组织的淋巴循环比较单一,炎症时可引起固定的淋巴结肿大E.B+D

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  7. 不属于根尖周炎感染细菌范畴的是

  A. 类杆菌

  B. 变形链球菌

  C. 溶血性链球菌

  D. 梭杆菌

  E. 放线菌

  8. 关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的

  A. 仅有细胞免疫参与

  B. 仅有体液免疫参与

  C. 仅有非特异性炎症反应

  D. 仅有细胞免疫和体液免疫参与

  E. 既有非特异性炎症反应,同时也有细胞免疫和体液免疫参与

  9. 关于根尖囊肿囊液内胆固醇晶体描述哪项是正确的

  A. 为圆形的胆固醇晶体

  B. 为正方形缺一角胆固醇晶体

  C. 为锥形缺一角胆固醇晶体

  D. 为长方形缺一角胆固醇晶体

  E. 为长方形胆固醇晶体

  10. 关于慢性根尖脓肿的叙述,错误的是

  A. 瘘壁有复层鳞状上皮衬里

  B. 根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏

  D. 脓液中央为坏死液化组织和脓细胞

  E. 外周为炎性肉芽组织

  11. 根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自

  A. 口腔上皮

  B. 缩余釉上皮

  C. Malassez 上皮剩余

  D. 牙板上皮

  E. 异位的腺上皮

  12. 根尖囊肿有下列病理改变,除了

  A. 囊壁内衬覆层鳞状上皮

  B. 基底层上皮细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列

  C. 囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润

  D. 可见透明小体

  E. 常含胆固醇裂隙

  13. 根尖囊肿衬里上皮的组织来源是

  A. 缩余釉上皮

  B. 结合上皮

  C. Malassez 上皮剩余

  D. Serres 上皮剩余

  E. 牙乳头

  14. 上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括

  A. 增生的纤维组织包绕脓肿而形成

  B. 增生的上皮中心部分因营养障碍,液化变性而形成

  C. 增生的上皮被覆脓腔,当炎症减轻后形成

  D. 增生的上皮包裹肉芽组织,发生退变坏死后形成E.B+C+D

  15. 关于根尖肉芽肿发展变化哪项是错误的

  A. 当机体抵抗力增强而病原刺激较弱时,肉芽组织纤维成分增加,牙槽骨既有吸收又有修复

  B. 根尖肉芽肿可急性发作,中心发生液化坏死,形成急性牙槽脓肿

  C. 上皮性根尖肉芽肿可转化为根尖囊肿

  D. 部分年轻患者,抵抗力强,在轻微低毒刺激下,吸收的牙槽骨可重新沉积,骨小梁增粗, 出现致密性骨炎

  E. 根尖囊肿在一定的情况下可转为根尖肉芽肿

  16. 根尖肉芽肿内上皮的最不可能是

  A. Malassez 上皮剩余

  B. 经瘘道口长入的口腔上皮

  C. Serre ′s 上皮剩余

  D. 牙周袋袋壁上皮

  E. 呼吸道上皮

  17. 除了根尖囊肿囊液内可见胆固醇晶体出现外,还可见于

  A. 急性浆液性根尖周炎

  B. 急性化脓性根尖周炎

  C. 慢性根尖脓肿

  D. 根尖肉芽肿

  E. 致密性骨炎

  18. 根尖肉芽肿内增生上皮团或条索于

  A. Malassez 上皮剩余

  B. 经窦道口长入的口腔上皮

  C. 牙周袋袋壁上皮

  D. 呼吸道上皮

  E. 以上均是

  19. 根尖脓肿最少见的排脓方式是

  A. 唇颊侧牙龈排脓

  B. 腭侧牙龈排脓

  C. 龋洞排脓

  D. 牙周袋排脓

  E. 上颌窦排脓

  20. 根尖周病累及的组织不包括

  A. 牙龈

  B. 牙周膜

  C. 牙槽骨

  D. 牙骨质E.A+D

  (二) A2 型题

  1. 男, 45 岁,自述后牙咬合无力,偶有疼痛。 X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块,内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。

  这是

  A. 慢性根尖周囊肿

  B. 慢性根尖周脓肿

  C. 慢性根尖周肉芽肿

  D. 慢性牙髓炎

  E. 以上都不是

  2. 患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征,并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为

  A. 急性根尖周炎

  B. 根尖囊肿

  C. 牙槽脓肿

  D. 根尖肉芽肿

  E. 慢性根尖脓肿

  3. 患者主述经治疗后的死髓牙有咀嚼痛,拔牙后送检物为囊壁样组织。镜下囊壁内衬复层鳞状上皮,厚薄不均,有不规则上皮钉突形成;囊壁内常有炎细胞浸润,主要为淋巴细胞、浆细胞、也混有中性粒细胞,部分囊壁区域可见针形裂隙。其病理诊断为

  A. 慢性牙周炎

  B. 根尖囊肿

  C. 牙槽脓肿

  D. 根尖肉芽肿

  慢性根尖脓肿

  二、选择题

  参考答案

  ( 一 ) A1 型 题

  1.D 2.A 3.C 4.A 5.B

  6.A 7.B 8.E 9.D 10.C

  11.C 12.B 13.C 14.A 15.E

  16.C 17.D 18.E 19.E 20.A

  (二) A2 型题

  1.C2.D3.B

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