男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
『正确答案』C
『答案解析』2型糖尿病往往与高血压并存,为了达到目标水平,通常在改善生活行为基础上需要2种以上降压药物联合治疗,ARB或ACEI,长效钙拮抗剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。
血管紧张素转换酶抑制剂最适合于
A.高血压伴双侧肾动脉狭窄
B.高血压伴左心室肥厚
C.高血压伴主动脉瓣狭窄
D.高血压伴高钾血症
E.妊娠高血压
『正确答案』B
『答案解析』高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物。ACEI类药物可以预防心室重构,故选B。
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