2018年口腔执业医师考试外科试题之心脏及主动脉疾病_第2页

　　21.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外：

　　A.年龄小于2岁

　　B.合并中度肺高压

　　C.合并肺动脉瓣闭锁

　　D.合并细菌性心内膜炎，治疗已3个月

　　E.婴幼期合并心力衰竭

　　(C)

　　22.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A. 右心室容量负荷增加

　　B. 右心室阻力负荷增加

　　C. 左心室容量负荷增加

　　D. 可产生肺动脉高压

　　E. 房心室扩大

　　(C)

　　23.室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外：

　　A. 肺动脉高压

　　B. 艾森曼格综合症

　　C. 主动脉瓣关闭不全

　　D. 肺动脉关闭不全

　　E. 房室传导阻滞Ⅲ度

　　(E)

　　24.下列先心病中，哪一种最不可能发生艾森曼格综合征?

　　A.肺动脉口狭窄

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.动脉导管未闭

　　E.主肺动脉窗

　　(A)

　　25.下列哪项不是法乐四联症的病理改变?

　　A.两民室峰压相等

　　B.右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉

　　C.肺循环血量减少，支气管动脉扩张

　　D.肺循环红细胞增多

　　E.继发红细胞增多

　　(D)

　　26.法乐四联症姑息性手术方式应除外:

　　A.锁骨下动脉与肺动脉对端吻合术

　　B.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术

　　C.降主动脉与左肺动脉侧侧吻合术.

　　D肺动脉环束术

　　E.升主脉与右侧肺动脉侧侧吻合术

　　(D)

　　27.关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A.左心房压力增高

　　B.肺静脉瘀血，肺毛细血管压力增高

　　C.肺动脉高压

　　D.血流流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

　　E.左心室肥大

　　(E)

　　28.关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A.左心室内压力增高

　　B.左心室后负荷降低

　　C.主动脉内压力降低

　　D.左心房收缩力增加

　　E.左心室排血量降低

　　(B)

　　29.关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的?

　　A.临床检验可存在奇脉

　　B.脉压增大

　　C.心电图示S-T段压低，T波低平

　　D.常合并心房纤颤

　　E.超声心电图有助于确诊

　　(B)

　　30.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的?

　　A.心脏的舒张功能受损

　　B.心肌萎缩

　　C.心排血量减少

　　D.左心后负荷增加

　　E.静脉血液回流减少

　　(D)

　　[A3型题]

　　患儿12岁，出生后半年发现紫绀，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音，P2减弱。

　　31.该患儿诊断最可能是：

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.肺动脉口狭窄

　　D.动脉导管未闭

　　E.法乐四联症

　　(E)

　　32.该患儿诊断最一不可能是：

　　A.法乐四联症

　　B.大动脉转位

　　C.三尖瓣闭锁

　　D.二尖瓣闭锁

　　E.主动脉瓣狭窄

　　(E)

　　33.下列哪项检查对决定手术有重要意义?

　　A.心电图

　　B.超声心电图

　　C.心脏X线摄片

　　D.心导管检查及心血管造影

　　E.胸部CT

　　(D)

　　患儿9岁，睚幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。

　　34.该病人患哪种先天病?

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.肺动脉口狭窄

　　D.动脉导管未闭

　　E.心内膜弹力纤维增生症

　　(C)

　　35.该病人的治疗应选择：

　　A.强心利尿

　　B.保守等待自行愈合

　　C.手术治疗

　　D.应用扩张血管剂

　　E.应用心肌营养药

　　(C)

　　36.该病人术前准备不包括下列哪项?

　　A.检查肝功能、肾功能

　　B.检查电解质

　　C.准备血源

　　D.应用强心甙

　　E.检查有否感染灶存在

　　(D)

　　女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm。

　　37.该病人的诊断是：

　　A.风湿性二尖瓣狭窄

　　B.风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全

　　C.风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

　　D.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全

　　E.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

　　(B)

　　38.该病人最近出现痰中带血，其可能原因是：

　　A.右心功能衰竭

　　B.左心功能衰竭

　　C.肺静脉高压

　　D.支气管动脉扩张

　　E.肺动脉高压

　　(C)

　　39.该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外：

　　A.细菌性心内膜炎

　　B.体循环栓塞

　　C.肺梗死

　　D.充血性心力衰竭

　　E.左心房内血栓形成

　　(C)

　　40.该病人接受手术治疗应作下列术前准备，除外：

　　A.强心利尿

　　B.纠治低血钾

　　C.电复律恢复窦性心律

　　D.间歇吸氧

　　E.静点极化液及能量合剂

　　(C)