2018年口腔执业医师备考试题及答案（6） _第3页

　　41.导致慢性胎儿窘迫的原因是：(　)

　　A.脐带受压

　　B.胎盘早剥

　　C.孕妇休克

　　D.胎盘功能不全

　　E.宫缩过强或持续时间过长

　　正确答案:D

　　42.关于胎膜早破患者阴道液的PH值说法正确的是：(　)

　　A.DH值≤4.5

　　B.pH值4.5～5.5

　　C.pH值为5.5～6.0

　　D.pH值为6.0～6.5

　　E.pH值≥6.5

　　正确答案:E

　　43.关于胎膜早破的病因说法正确的是：(　)

　　A.创伤

　　B.宫颈内口松驰

　　C.下生殖道感染

　　D.羊膜腔内压力升高

　　E.以上说法均正确

　　正确答案:E

　　44.初孕妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm,胎位LOA，胎头先露，胎心率120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫?(　)

　　A.胎儿头皮血PH7.2

　　B.NST有反应型

　　C.OCT重度变异减速

　　D.OCT频发晚期减速

　　E.胎心率基线120～110次/分平直型

　　正确答案:B

　　45.25岁初孕妇，39周妊娠已临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm，则应选择何种处理方法?(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.左侧卧位

　　C.继续观察胎心音变化

　　D.无需特殊处理

　　E.吸氧同时尽快阴道助产

　　正确答案:E

　　46.35岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E3值<1Omg，则下一步处理是：(　)

　　A.尽快终止妊娠

　　B.加强营养

　　C.注意休息

　　D.左侧卧位

　　E.继续观察

　　正确答案:A

　　47.25岁初孕妇，36周妊娠，房事后阴道突然流水2小时来院就诊。经过检查后确诊为胎膜早破，除下列哪项外均支持诊断：(　)

　　A.阴道液pH值为6.0 (ph>6.5提示胎膜早破可能性大)

　　B.阴道液干燥片见到羊齿状结晶(为羊水)

　　C.肛诊将胎先露部上推见到阴道流液量增多

　　D.涂片用0.5%亚甲蓝染色可见淡蓝色毳毛

　　E.宫颈管中的液体涂于玻片上，加热后变成白色

　　正确答案:A

　　48.28岁孕妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分，则下一步处理欠妥的是：(　)

　　A.吸氧

　　B.积极寻找原因

　　C.尽快终止妊娠

　　D.立即剖宫产

　　E.左侧卧位

　　正确答案:D

　　49.初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。下列哪项诊断正确?(　)

　　A.滞产

　　B.宫缩乏力

　　C.胎儿窘迫

　　D.胎膜早破

　　E.可疑头盆不称

　　正确答案:C

　　50.初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。应选择何种处理?(　)

　　A.产钳术

　　B.剖宫产

　　C.等待自然分娩

　　D.加腹压

　　E.静滴缩宫素

　　正确答案:A

　　51.初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。胎儿娩出后，下一步处理应是：(　)

　　A.清理呼吸道

　　B.吸氧

　　C.刺激新生儿足底

　　D.断脐

　　E.左侧卧位

　　正确答案:D

　　52.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首先考虑何种诊断?(　)

　　A.胎儿窘迫

　　B.羊水栓塞

　　C.子宫破裂

　　D.胎盘早剥

　　E.胎膜早破

　　正确答案:A

　　53.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首选的处理方法是：(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.立即会阴侧切

　　C.静滴缩宫素

　　D.吸氧、左侧卧位

　　E.吸氧、左侧卧位，严密观察胎心音变化

　　正确答案:D

　　54.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。(假设信息)若胎心率无改善，则下一步处理是：(　)

　　A.剖宫产

　　B.产钳术

　　C.胎头吸引术

　　D.等待自然分娩

　　E.静滴缩宫素

　　正确答案:A

　　55.初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。3天后，仍有少量阴道流水，检查：脉搏102次/分，体温37.8℃，WBC 15×109/L，分叶8.2%，胎心156次/分，正确的处理为：(　)

　　A.继续使用抗生素

　　B.吸氧

　　C.监测体温、脉搏

　　D.行剖宫产

　　E.缩宫素静滴引产

　　正确答案:D

　　56.初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。目前的诊断不包括：(　)

　　A.宫内感染

　　B.胎儿窘迫

　　C.胎膜早破

　　D.早产

　　E.臀位

　　正确答案:B

　　57.孕妇，24岁，孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊。首先考虑何种诊断?(　)

　　A.胎膜早破

　　B.见红

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早剥

　　E.正常临产

　　正确答案:A

　　58.孕妇，24岁，孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊。通过何种方法和标准来确定是否为羊水?(　)

　　A.阴道PH值测定结果<7.0

　　B.阴道用硝嗪纸测试，试纸不变色

　　C.L/S比值

　　D.B超测定羊水量

　　E.阴道粘液涂片，见羊齿状结晶

　　正确答案:E

　　59.孕妇，24岁，孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊。经过检查确定羊膜囊已破，羊水浅绿色，此时宫口开全，胎头先露，位于坐骨棘水平下3cm，胎心率170次/分，宫缩规则，收缩力中等。应采取何种处理措施?(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.阴道检查，确定有无头盆不称

　　C.CST

　　D.吸氧

　　E.产钳助产术

　　正确答案:E

　　60.孕妇，24岁，孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊。胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理?(　)

　　A.测血压

　　B.人工剥离胎盘

　　C.静注缩宫素

　　D.按摩子宫底部

　　E.肌注麦角新碱

　　正确答案:B