可复性牙髓炎(reversible pulpitis)
l 特征：炎症局限于受累牙本质小管的基底部，呈慢性损害
l 临床表现
▲症状(Symptoms)
1. 冷、热、酸、甜痛(尤冷刺激)
2. 去除刺激痛持续数秒即缓解或迅速消失
3. 无自发性疼痛
▲ 检查(Examination)
1. 视诊 牙齿色、形改变
2. 探诊 龋洞深浅、范围探痛(深龋、楔状缺损)
3. 叩诊 (—)
4. X线检查 龋洞与髓腔的关系
▲牙髓活力测验(Pulp Vitality Test)
◆温度测验：冷热刺激敏感，反应迅速，尤冷刺激。去除刺激后，疼痛消失或持续数秒
l 诊断要点(Diagnosis)
1. 无自发痛
2. 对刺激反应呈一过性敏感(冷、热、酸、甜)
3. 可找到病因
l 鉴别诊断
|
|
深龋 |
可复性牙髓炎 |
不可复性牙髓炎 |
牙本质过敏症 |
|
自发痛 |
- |
- |
+ |
- |
|
冷热痛 |
+ |
++ |
++~+++ |
+ |
|
酸甜痛 |
+ |
++ |
++ |
+~++ |
|
叩痛 |
- |
- |
+ |
- |
|
痛持续 |
- |
+ |
+ |
- |
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