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2017年口腔执业医师考试《口腔修复学》笔记:第一章口腔检查与修复前准备

考试网   2017-02-16   【

  第一章 口腔检查与修复前准备

  1、概述

  2、X线检查

  (1)X线牙片

  (2)X线曲面断层片

  (3)下颌关节X线侧位片

  (4)头颅定位片

  3、模型检查

  4、功能检查

  (1)合力检测

  (2)咀嚼效能检测

  (3)下颌运动轨迹检查

  (4)咀嚼肌肌电图检查

  5、诊断与预后三、治疗计划

  根据检查情况制定治疗方案。

  1.病人的评估 2.口腔卫生指导 3.有关牙病的治疗 4.治疗计划的制定

  四、修复前准备与处理

  1、修复前口腔的一般处理:

  (1)保持良好的口腔卫生。

  (2)龋病及牙周病的治疗。

  (3)去除不良修复体。

  2、余留牙的保留与拔除:

  (1)Ⅲ度松动牙可考虑拔除。

  (2)牙体缺损达龈下治疗效果不佳者应拔除。

  (3)根分叉受累牙治疗效果不佳者应拔除。

  3、矫正治疗:限于牙齿少量移动的矫正治疗。

  4、调合与选磨:消除早接触。

  5、口腔粘膜病治疗

  6、修复前外科处理:

  系带矫正术。 牙槽嵴修整术。

  骨性隆突修整术。前庭沟加深术。

  牙槽嵴重建术。瘢痕/松软组织切除修整术。

  五、病历记录:

  包括一般项目、主诉、现病史、既往史、家簇史、检查、诊断、治疗计划或修复计划、治疗过程记录。

  牙体缺损的修复

  1、概念

  牙齿硬组织有不同程度的损坏或外形异常,呈现为牙体不完整或畸形。临床表征为正常牙体形态、咬合关系及邻接关系的破坏。

  2、治疗方法:

  (1)充填术——缺损范围小。

  银汞合金、复合树脂、玻璃离子材料

  (2)修复术(修复体)——缺损范围大、程度严重、不能制备抗力固位形 。

  人造全冠、部分冠、嵌体(高嵌体)

  修复过程:牙体预备、印模制取 、修复体制作 、试戴、粘固

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