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2016年口腔执业医师考试《药理学》考点纵览:第十三章

   2016-08-19 16:02:36   【

  第十三章 抗结核病药和抗麻风病药

  大纲要求:

  1.异烟肼、利福平、乙胺丁醇体内过程特点、抗菌作用与机制、临床应用、不良反应。

  2.链霉素、对氨基水杨酸、卡那霉素、吡嗪酰胺的药理作用特点。

  3.合理应用原则。

  4.氨苯砜的临床应用及不良反应。

  抗结核药

  一线药:

  异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺

  二线药:

  环丙沙星、氧氟沙星、对氨基水杨酸、丙硫异烟肼、卡那霉素

  异烟肼(INH)

  【体内过程】口服吸收好、分布广泛、穿透力强

  肝中乙酰化(快代谢、慢代谢型)

  【作用及应用】1.窄谱:结核分枝杆菌2.细胞内外杀菌3.单用易产生耐药性、无交叉耐药性

  4.作用机制:抑制分枝菌酸合成5.预防、治疗各型结核病首选药

  【不良反应】1.神经系统毒性(维生素B6) 2.肝毒性

  利福平(RFP)砖红色

  【体内过程】个体差异大,食物、药物减少吸收,分布广泛、穿透力强

  肝药酶诱导剂

  【抗菌作用】高效、广谱

  1.结核杆菌 2.球菌 3.麻风杆菌 4.高浓度时 天花病毒、沙眼衣原体

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