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2016年公共卫生执业医师《医学微生物学》章节考点：第十八章

2016-08-16 15:42:03 【大中小】

　　第十八章立克次体

　　1.共同特点：专性在细胞内寄生，以二分裂方式繁殖。有DNA和RNA两类核酸。有多种形态，主要为球杆状，G-，大小介于细菌和病毒之间。与节肢动物关系密切，寄生在吸血节肢动物体内，使其称为寄生宿主，或为储存宿主，或同时为传播媒介。大多是人兽共患病的病原体。对多种抗生素敏感。

　　2.外斐反应-斑疹伤寒等立克次体的脂多糖与变形杆菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌抗原易于制备，其凝集反应结果又便于观察，因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集试验叫外斐反应，用于检测人类或动物血清中有无相应抗体，供立克次体病的辅助诊断。

　　3.立克次体病的基本病变部位在血管，主要病变是血管内皮细胞大量增生，血栓形成以及血管壁有节段性或圆形坏死等。

　　4.主要致病性立克次体：

　　普氏立克次体-流行性斑疹伤寒(虱传斑疹伤寒)，传播方式为虱-人-虱。

　　斑疹伤寒立克次体-地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)，鼠是主要储存宿主，传播媒介主要是鼠蚤或鼠虱。

　　恙虫病立克次体-恙虫病，恙螨

　　贝纳柯克斯体-Q热

　　汉塞巴通体-猫抓病

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