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2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习:第一章第二节

   2016-04-14 15:50:42   【

  第二节 免疫学的发展

  经验阶段,实验阶段和理论阶段是任何一门自然科学所经历的过程。

  一、免疫学的萌芽期(1619世纪来)

  1、天花,感染后幸存者,不会再次患病,到16世纪(明隆重庆年间)我国人民发明了用人痉痂皮进行接种造成人工轻度感染、迟到了预防天花的目的,这就客观地证实了患过一次传染病(轻度或不典型的)可以获得免疫,这种免疫是特异的,17世纪,人疫接种被广泛得邻近国家。这种接种法有它的不足,接种后有危险。

  二百多年后,又一重要发展问世牛疫苗的发明。发明者是英国的乡村医师Jenner.jenner已知奶牛乳房溃疡,常可传染给手有伤口的挤奶工,引起似天花的脓疮,但并不致命。

  这样使他想到牛脓疫能预防天花,因此他进行了实验证实,从一个上患牛疫的挤奶女工身上脓疮取少许脓液注射至一个八岁的男孩臂内、六周后,反应消退,他为了证实其效果,竟用同样方法给这一男孩,注了20次,但男孩安然无恙。这样就证明牛疫可以接种给人,只引起局部反应。

  因他观察到挤奶工人不患天花,所以这种接种牛疫预防天花的方法后来被广泛地接受了。他于1798年发表了专著,把这种接法称为Vaccinalian(接种)、现在的指出了人工免疫的可能性。

  二、免疫学的兴盛期(1920世纪中期)

  以法国科学家巴斯德(Pasteur)和德国科学家郭霍(koch)为主奠基了免疫学的实验阶段。Pactenr于1880年意外地发现利用陈旧的鸡霍乱杆菌培养物注射的鸡体内,鸡不受感集。他进一步的实验表明,用新鲜培养的鸡霍乱杆菌再给这些鸡注射,它们仍不发病,而来注射过陈旧培养物的对照鸡多数发病死亡。

  Peretnr为纪念一百年前Jenner的功勋,将这种接种也称为Vaccination。而接种的相应制剂相应的称为Vaccine(疫苗、菌苗)。在些基础上,Pasteur于1881年用高温培养法获得到了炭疽杆菌感毒株。继而用动物传代和干燥法获得了狂犬病病毒减毒株。这样为应用免疫学方法预防传染病开辟了新的局面。

  19世纪来到20世纪初,日本的北里发现了免疫血渍。建立了血清学,白喉血清。

  在血清学和抗感染免疫发展的同时,人们在不同方面探讨机体保护性免疫的机制,当时出现了细胞免疫学派,(Metchnikoff1890)以吞噬作用为主,Ehrlich(1189)提出了体液免疫学派则认为血清抗体的防御作用为主后来,Wright(1903)研究在研究答题时,发现了调理素(血清中的软体),这样统一了两个学派的矛盾。质人们开始认识到对机体免疫机制应全面地理解。

  20世纪初发现了过敏反应(anaphylaxis)可引起病理现象,如注青霉素、输血时出现的现象。超敏反应的研究,开始动摇了免疫学的传统概念,从而也开创了免疫学的其它就的分支。这也是自然科学的辩论关系。

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