2018执业药师《中药学专业知识二》新教材考点：第五章

　　第五章　芳香化湿药

　　凡气味芳香，以化湿运脾为主要功效的药物，称为芳香化湿药。

　　本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥、气虚者慎用;又因其气味芳香，大多含挥发油，故入汤剂不宜久煎，以免降低疗效。

　　苍术厚朴化湿呕，霍佩砂仁二豆蔻。

　　苍术燥湿兼健脾，明目发汗风寒宜。厚朴降气除湿痰，行气消积又平喘。砂仁化湿行滞气，温中止泻胎动宜。霍佩化湿又解暑，发表止呕寒闭暑。豆蔻行气又温中，草豆止泻白止呕。

　　苍术 苍术燥湿兼健脾，明目发汗风寒宜。

　　【功效】 燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。

　　【性能特点】既燥湿而健脾，为治湿阻中焦证之要药，寒湿困脾者尤宜;又散风寒湿而除痹、发表，为治风寒湿痹及表证夹湿所常用。

　　【主治病证】(1)湿阻中焦证，痰饮，水肿。(2)风寒湿痹，表证夹湿。(3)湿盛脚气、痿证。(4)夜盲，眼目昏涩。

　　【配伍】苍术配厚朴、陈皮：三药相合，温燥除湿力强，且善行气，故寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜

　　厚朴 厚朴降气除湿痰，行气消积又平喘。

　　【功效】 燥湿，行气，消积，平喘。【性能特点】入脾、胃、大肠经，既除胃肠之湿滞、食积，又理胃肠之滞气，故为治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。入肺经，能降气、除痰湿而平喘，为治咳喘痰多所常用

　　【主治病证】　(1)湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满。　(2)食积或便秘胀满。　　(3)咳喘痰多。

　　【配伍】厚朴配枳实：两药相合，燥湿、消积、行气之力均强，主治湿浊中阻，或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满，以及痰浊阻肺之喘咳、胸满

　　苍术、厚朴

　　均辛苦温燥，善燥湿，治湿阻中焦诸症。其中苍术祛湿力强，湿聚成饮者仍宜;厚朴兼行气、消积，湿阻、积滞等胃肠气滞胀满者宜之。

　　其次，苍术又能祛风湿而除痹，治风湿痹痛;厚朴又能消积，治食积胀满或大便秘结。

　　其三，苍术还兼发表、明目，治表证夹湿、夜盲及目昏眼涩;厚朴还能消痰行气而平喘。

　　广藿香 霍佩化湿又解暑，发表止呕寒闭暑。

　　【功效】 化湿，止呕，发表解暑。

　　【性能特点】内化中焦湿浊而醒脾、止呕，外散肌表风寒而发表解暑。善治湿阻中焦及阴寒闭暑，最宜寒湿中阻之呕吐或兼表者。

　　【主治病证】(1)湿阻中焦证。(2)阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起(3)呕吐，尤宜湿浊中阻者。

　　【配伍】广藿香配佩兰：两药相合，尤善化湿和中、解暑、发表。凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投周。

　　砂仁 砂仁化湿行滞气，温中止泻胎动宜

　　【功效】 化湿行气，温中止泻，安胎。

　　【性能特点】善醒脾化湿、行气、温中、止泻，治湿阻中焦、脾胃气滞、寒湿泄泻;能行气和中而安胎，治湿阻寒凝之气滞胎动不安

　　【主治病证】(1)湿阻中焦证。(2)脾胃气滞证。(3)脾胃虚寒吐泻。(4)妊娠恶阻，气滞胎动不安。

　　【配伍】砂仁配木香：两药相合，化湿、理气、调中止痛力胜，凡湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。兼脾虚者，又当配伍健脾之品。

　　白豆蔻 豆蔻行气又温中，

　　【功效】 化湿行气，温中止呕。

　　【性能特点】善醒脾化湿温中，理中上焦气机而止呕，治湿阻中焦、脾胃气滞、胃寒呕吐常用，疗湿温胸闷可投。

　　【主治病证】　　(1)湿阻中焦证　　(2)脾胃气滞证。　　(3)胃寒呕吐。

　　砂仁、白豆蔻

　　均源于姜科植物的果实，均芳香辛温，善化湿行气、温中止呕，治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。但，砂仁入中焦脾胃而力稍强，兼止泻、安胎，善治湿滞或虚寒泄泻，及妊娠气滞恶阻与胎动不安;白豆蔻则既入中焦脾胃，又入上焦肺，可治气滞胸闷;药力较缓，兼治湿温初起。

　　佩兰 霍佩化湿又解暑，发表止呕寒闭暑

　　【功效】 化湿，解暑。【性能特点】功能化中焦湿浊而醒脾、解暑。既善治湿阻中焦、脾经湿热，又可治暑湿及湿温初起。

　　【主治病证】　　(1)湿阻中焦证。　　(2)湿热困脾。　　(3)暑湿及湿温初起。

　　广藿香、佩兰

　　均芳香入脾胃而善化湿解暑，治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。其中，广藿香微温，化湿力较强，且兼发表、止呕，善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证，并治寒湿等所致的恶心呕吐。佩兰性平偏凉，药力平和，善治湿热困脾之口甜或口苦、多涎等。

　　草豆蔻 草豆止泻白止呕

　　【功效】 燥湿行气，温中止呕。【性能特点】功善燥湿、温中、行气而止呕、止泻，主治寒湿中阻、脾胃气滞之胀满、呕吐、泄泻等。

　　【主治病证】　　(1)寒湿中阻之胀满疼痛。　　(2)寒湿中阻之呕吐、泄泻。

　　草果

　　【功效】 燥湿温中，除痰截疟。【性能特点】能燥湿散寒、除痰截疟，凡寒湿阻滞脾胃及湿浊瘴气所致病证，皆可酌选

　　【主治病证】　　(1)寒湿中阻证。　　(2)寒湿偏盛疟疾。