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2017执业药师中药学知识二考情分析:第二章清热燥湿药

中华考试网   2017-08-10   【

  清热燥湿药

  第二章 清热药

  清热燥湿药

  黄芩、黄连、黄柏、龙胆、苦参

  皇(黄芩、黄连、黄柏)族虽是龙(龙胆)氏,但生活也苦(苦参、苦寒燥湿)

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  主治:

  (1)湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。

  (2)热病烦渴,肺热咳喘,少阳寒热,咽痛,目赤,火毒痈肿。

  (3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。

  (4)胎热胎动不安。

  【例】关于黄芩的说法正确的为

  A、治疗热病伤津口渴,内热消渴

  B、治疗热病伤阴心烦不眠,阴虚火旺骨蒸潮热

  C、清热解毒,疏散风热,消痈散结,利尿

  D、治疗痰火郁结之瘰疬、瘿瘤

  E、治疗湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疡

  网校答案:E

  黄连:

  苦,寒;归心、肝、胃、大肠经。

  清热燥湿,泻火解毒。

 

  主治:

  (1)湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸;

  (2)热病高热、烦躁、神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛、口舌生疮;

  (3)肝火犯胃呕吐吞酸;

  (4)血热妄行吐衄,痈疽肿毒,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疹。

  【例】患者,男,55岁。平素喜饮白酒,近日牙龈红肿作痛,伴口苦心烦,舌质红,苔黄腻,脉沉数有力。宜首选的药物是黄连。

  黄连是治疗什么病证的要药

  A、阳明湿热

  B、膀胱湿热

  C、风热表证

  D、湿热泻痢

  E、湿热黄疸

  网校答案:A

  黄柏:

  苦,寒;归肾、膀胱、大肠经。

  清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

 
 

  主治:

  (1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。

  (2)湿热黄疸,湿热泻痢,湿疹,湿疮。

  (3)热毒疮肿,口舌生疮,血热出血。

  (4)阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热。

  【例】作用偏于下焦,善清相火,退虚热,除下焦湿热的药物为

  A.黄芩

  B.黄柏

  C. 苦参

  D. 龙胆草

  E.黄连

  网校答案:B

  龙胆:

  苦、寒;归肝、胆、膀胱经。

  清热燥湿,泻肝胆火。

 

  主治:

  (1)湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹,湿热黄疸。

  (2)肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。

  (3)高热抽搐,小儿急惊,带状疱疹。

  【例】关于龙胆的说法正确的是

  A、治疗热病高热烦躁神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛,口舌生疮

  B、治疗肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等

  C、既能清热凉血、养阴护营,又能滋阴降火、润燥滑肠,还善解毒散结而疗肿毒结核

  D、既能清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸,治疗肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸

  E、既能退虚热、凉血热,又兼透散。既治阴虚发热、小儿疳热;又治营血分有热及阴分伏热等证

  网校答案: B

  苦参:

  苦、寒;归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

  清热燥湿,杀虫,利尿。

 

  主治:

  (1)湿疮,湿疹,疥癣,麻风,阴痒,带下。

  (2)湿热黄疸、泻痢、便血。

  (3)湿热淋痛,小便不利。

  【例】具有清热燥湿,杀虫阴痒,利尿带下功效的药物是

  A、黄连

  B、黄柏

  C、龙胆草

  D、黄芩

  E、苦参

  网校答案:E

  配伍意义

  黄连配木香:既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。

  黄连配吴茱萸:既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸,治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。

  黄柏配苍术:既清热又燥湿,且走下焦,治湿热诸证,特别是下焦湿热证有效。

  黄连配半夏、瓜萎:既泻火化痰,又消散痞结,治痰火互结之结胸证。

  清热凉血药

  生地黄,玄参,牡丹皮,赤芍,紫草

  红军被国民党叫做赤(赤芍)匪,他们吃草(紫草)根、树皮等生(生地黄,玄参)的食物,但充满了热血(清热凉血),最终战胜了国民党。

  生地黄:

  甘,苦,寒;归心、肝、肾经。

  清热凉血,养阴生津,润肠。

 

  主治:

  (1)温病热人营血证;

  (2)血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血;

  (3)热病后期伤阴,阴虚发热,内热消渴;

  (4)阴虚肠燥便秘。

  【例】生地黄的主治病证不包含

  A、温病热入营血

  B、内热消渴

  C、阴虚发热

  D、血热妄行

  E、湿热黄疸

  网校答案: E

  玄参:

  苦,甘、咸,寒;归肺,胃,肾经。

  清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠。

 

  主治:

  (1)温病热人营血,温毒发斑;

  (2)热病伤阴心烦不眠,阴虚火旺骨蒸潮热;

  (3)咽喉肿痛,痈肿疮毒,瘰疬痰核,阳毒脱疽;

  (4)阴虚肠燥便秘。

  【例】玄参的功效包括

  A、味苦甘咸,质润性寒

  B、苦寒清热,甘润滋阴

  C、为清凉滋润解散之品

  D、能清热凉血,养阴护营

  E、善清相火,除下焦湿热

  网校答案: ABCD

  牡丹皮:

  苦、辛,微寒;归心、肝、肾经。

  清热凉血,活血化瘀,退虚热。

 

  主治:

  (1)温病热人血分而发斑疹,血热吐血、衄血

  (2)温病后期阴虚发热,久病伤阴无汗骨蒸。

  (3)血滞经闭、痛经,产后瘀阻,瘾瘕,跌打伤肿。

  (4)痈肿疮毒,肠痈腹痛。

  【例】牡丹皮除清热凉血外,还能

  A、解毒透疹

  B、活血散瘀

  C、润肠通便

  D、利尿通淋

  E、燥湿止痒

  网校答案:B

  【例】患儿,女,18岁。患流行性出血热,经治疗基本恢复。目前患儿五心烦热,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。宜首选的药物是牡丹皮。牡丹皮的主治病证不包括A、血热吐血

  B、 跌打伤肿

  C、产后瘀阻

  D、肠痈腹痛

  E、湿热下注

  网校答案:E

  赤芍:

  苦,微寒;归肝经。

  清热凉血,散瘀止痛,清肝火。

 

  主治:

  (1)温病热人营血之斑疹吐衄,火热内伤之血热吐衄,皮下出血 。

  (2)血滞经闭、痛经,产后瘀阻,瘸瘕,跌打肿痛。

  (3)痈肿疮毒,目赤肿痛,肝郁化火胁痛。

  【例】赤芍长于治疗的是D

  A.热淋涩痛,痔疮肿痛

  B.痈肿疮毒,毒蛇咬伤

  C.目赤翳障,咽喉肿痛

  D.血热吐衄,产后瘀阻

  E.跌打损伤,痔疮肿痛

  网校答案:B

  紫草:

  甘、咸、寒。归心、肝经。

  凉血活血,解毒透疹。

 

  主治:

  (1)温病血热毒盛之斑疹紫黑,麻疹;

  (2)疮疡,湿疹,阴痒,水火烫伤。

  【例】紫草具有的功效是

  A、解毒

  B、活血

  C、透疹

  D、生津

  E、凉血

  网校答案:ABCE

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