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2017执业药师中药学知识一核心考点:第四章第一节

中华考试网   2017-08-23   【

  第四章 中药炮制与饮片质量

  第一节 炮制目的与药物成分

  一、中药炮制的目的

  (1)降低或消除药物的毒性或副作用。

  (2)改变或缓和药物的性能。

  (3)增强药物疗效。

  (4)便于调剂和制剂。

  (5)改变或增强药物作用的部位和趋向。

  1.降低或消除药物的毒性或副作用

  历代医家对毒中药的炮制都很重视:如川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥等,或浸渍,或漂洗、清蒸、单煮,或加入辅料共同浸渍、蒸、煮、炒等。

  2.改变或缓和药物性能

  “甘能缓、炒以缓其性”生甘草,泻火解毒;炙甘草性味甘温,善于补脾益气,缓急止痛,常入温补剂中使用,如“四君子汤”、“炙甘草汤”,取其甘温益气之功,以达补脾益气之功。

  生地黄,性寒,具清热、凉血生津之功,常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后其药性变温,能补血滋阴,养肝益肾,凡血虚阴亏,肝肾不足所致的眩晕均可应用。

  麻黄,生用辛散解表作用强,经蜜炙后,其所含辛散解表作用的挥发油含量减少,辛散作用缓和,且熟蜜可润燥,能与麻黄协同作用,故而止咳平喘作用增强。

  增强药物疗效

  如黄连炮制后其所含小蘖碱在水中溶出率明显提高。

  “决明子、莱菔子、芥子、苏子,凡药用子者具要炒入药方得味出------逢子必炒”。

  药物在炮制过程中可能产生新成分或增加有效成分的含量,从而增强疗效。如炉甘石煅制后,碳酸锌转化为氧化锌,增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。

  炮制过程中加入辅料与药物起协同作用,从而增强疗效。如款冬花、紫菀等化痰止咳经蜜制后,增强了润肺止咳的作用;胆汁制天南星能增强天南星的镇惊作用,甘草制黄连可使黄连抑菌效力增强。

  4.便于调剂和制剂

  同一植物不同部位,其药效作用也不同。如麻黄茎能发汗,根能止汗,故须分开。

  矿物质、甲壳类等质地坚硬,通过加热处理,使其质地酥脆便于粉碎。如砂烫醋淬穿山甲、龟甲、鳖甲,蛤粉烫阿胶,火煅赭石、寒水石,火煅醋淬自然铜等。

  5.改变或增强药物作用的部位和趋向

  中药的作用部位以归经来表示。如柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝经;小茴香、益智仁、橘核经盐制后助于引药入肾经。

  中药的作用趋向是以升、降、浮、沉来表示,通过炮制,可以改变其升、降、浮、的特性,如莱菔子生用升多于降,用于涌吐风痰,炒莱菔子后降多于升,用于降气化痰,消食除胀。

  酒能升能散,宜行药势,是炮制中最常用液体辅料之一,“酒制升提”。

  二、炮制与药物成分

  考点串联

  1.适于含苷类中药的炮制方法:炮制辅料常用酒;水制时宜少泡多润;少用醋炮制;可采用烘、晒、炒等法破坏或抑制酶的活性等。

  2.药物去毒常用的炮制方法有:水泡漂、净制、加辅料处理、加热、去油制霜。

  3.药物炮制后发生的变化包括:性味、升降浮沉、归经、作用趋向、理化性质。

  4.炮制对药物化学成分的影响有:增强药物生物碱类、苷类化学成分的溶出率;使药物化学成分发生一定的量变;降低挥发油类成分含量;破坏或抑制药材中酶的活性,保护有效成分。

  声明:讲义来源于中华考试网2017年高峰老师主讲《药学专业知识一》课程,禁止转载。全部讲义进入我的课程中心下载>>
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