2021年执业药师药学知识二考点试题： 抗结核分枝杆菌药

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　　[.共享题干题]根据以下材料，回答1-2题

　　A.链霉素和异烟肼

　　B.链霉素和磺胺嘧啶

　　C.青霉素和链霉素

　　D.青霉素和磺胺嘧啶

　　E.氯霉素和丙种球蛋白

　　1[.单选题]联用治疗肺结核的是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。链霉素与青霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。

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　　2[.单选题]联用治疗细菌性心内膜炎的是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。链霉素与青霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答3-5题

　　A.利福平

　　B.乙胺丁醇

　　C.异烟肼

　　D.链霉素

　　E.对氨基水杨酸钠

　　3[.单选题]用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]利福平用药期间可引起尿、唾液、粪便、痰、汗液及泪液呈橘红或红棕色。

　　4[.单选题]容易引起周围神经炎的抗结核药物是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]异烟肼为维生素B6的拮抗剂，可增加维素B6经肾排出量，易致周围神经炎的发生。同时服用维生素B6者，需酌情增加用量。

　　5[.单选题]容易引起球后神经炎的抗结核药物是查看材料

　　[答案]B

　　[解析]乙胺丁醇球后视神经炎发生率较高，每日剂量25mg/kg以上时易发生。表现为视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。视力变化可为单侧或双侧的。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答6-8题A.抑制RNA多聚酶B.抑制蛋白质合成C.抑制分枝菌酸合成D.与锌离子络合、影响戊糖代谢E.抑制二氢叶酸还原酶

　　6[.单选题]利福平抗结核杆菌的作用原理是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]利福平作用原理是利福平与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，但对哺乳动物的酶无影响。

　　7[.单选题]异烟肼抗结核杆菌的作用原理是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]异烟肼的作用机制尚未完全阐明，其杀菌作用可能通过多种方式进行：阻碍结核菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致细胞壁通透性增加，细菌失去抗酸性而死亡等。

　　8[.单选题]乙胺丁醇的抗结核杆菌作用原理是查看材料

　　[答案]D

　　[解析]乙胺丁醇抗菌作用机制尚未完全阐明，主要是乙胺丁醇与二价离子锌络合，干扰多胺和金属离子的功能，以及影响戊糖代谢和脱氧核糖核酸、核苷酸的合成，从而阻碍核糖核酸的合成，抑制结核菌的生长。