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2019年执业药师药学专业知识二经典考题(十一)

来源:考试网  [ 2019年05月10日 ]  【

  单选题

  1、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)

  A阿托伐他汀

  B吉非贝齐

  C拉莫三嗪

  D烟酸

  E依折麦布

  答案:D

  烟酸是“较为全效“的调节血脂药,伴随治疗剂量增加,烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低。

  单选题

  2、胰岛素可用于治疗

  A二甲双胍

  B胰岛素

  C格列本脲

  D罗格列酮

  E阿卡波糖

  答案:B

  胰岛素可用于1型、2型糖尿病合并严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。

  单选题

  3、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是

  A抑制胰高血糖素的分泌

  B提高靶细胞对胰岛素的敏感性

  C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

  D增强胰岛素的作用

  E促进组织摄取葡萄糖

  答案:C

  磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。

  单选题

  4、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)

  A阿托伐他汀

  B吉非贝齐

  C拉莫三嗪

  D烟酸

  E依折麦布

  答案:D

  烟酸是“较为全效“的调节血脂药,伴随治疗剂量增加,烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低。

  单选题

  5、抑制血管紧张素转换酶的药物是

  A塞来昔布

  B地高辛

  C依那普利

  D洛伐他汀

  E米力农

  答案:C

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。

  单选题

  6、抑制血管紧张素转换酶的药物是

  A低血糖

  B光过敏

  C干咳

  D水肿

  E口干

  答案:C

  ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。

  单选题

  7、可用于烧伤及伤后感染的是

  A磺胺嘧啶

  B磺胺米隆

  C柳氮磺吡啶

  D磺胺甲噁唑

  E磺胺醋酰钠

  答案:B

  磺胺类药可分为两个大类:(1)全身应用磺胺药。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血-脑屏障,脑脊液中浓度高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一,也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲噁唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗菌作用和疗效增强。(2)局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。

  单选题

  8、仅在体内有抗凝血作用的药物是

  A产生协同作用

  B竞争性对抗

  C减少吸收

  D与其竞争结合血浆蛋白

  E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

  答案:A

  双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。

  单选题

  9、下列关于阿托品的叙述,错误的是

  A阿托品

  B碘苷

  C卡替洛尔

  D毛果芸香碱

  E左氧氟沙星

  答案:A

  毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。

  单选题

  10、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是

  A两性霉素B+氟胞嘧啶

  B伊曲康唑

  C氟康唑

  D两性霉素B

  E伏立康唑

  答案:C

  侵袭性念珠菌病:由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道,经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流,可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的治疗:近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首选氟康唑。

  单选题

  11、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是

  A普罗帕酮

  B美西律

  C地尔硫䓬

  D维拉帕米

  E胺碘酮

  答案:E

  胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现。最早表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎(2%~5%),长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻,特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应,应予停药。另外,甲状腺功能减退(1%~22%)较为常见、发生比较隐匿;另可致甲状腺功能亢进(<3%)、加重心房颤动或出现快速室性心律失常,故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(<10%),严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品,可减轻症状。

  单选题

  12、吲哚美辛可引起

  A对乙酰氨基酚

  B布洛芬

  C塞来昔布

  D双氯芬酸

  E阿司匹林

  答案:C

  选择性COX-2抑制剂的代表药包括:塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

  单选题

  13、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

  A男性乳房女性化、女性泌乳

  B骨折和低血镁症

  C大便变黑

  D眼压升高、排尿困难

  E锥体外系反应

  答案:B

  长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后,血镁水平恢复正常的中位时间为1周。

  单选题

  14、中效类,易通过血-脑屏障,为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物

  A磺胺嘧啶

  B磺胺甲噁唑

  C磺胺多辛

  D甲氧苄啶

  E呋喃妥因

  答案:A

  磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高,故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗,不易形成结晶。磺胺嘧啶口服易吸收,但吸收较缓慢,是磺胺类中血浆蛋白结合率最低和血脑屏障透过率最高的药物,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一。

  单选题

  15、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是

  A二甲双胍

  B辛伐他汀

  C米氮平

  D阿司匹林

  E硝酸甘油

  答案:C

  米氮平典型不良反应:常见体重增加、困倦;严重不良反应有急性骨髓功能抑制;少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。

  单选题

  16、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是

  A炔雌醇

  B他莫昔芬

  C阿那曲唑

  D丙酸睾酮

  E氟他胺

  答案:E

  激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。

  单选题

  17、临床常用的促凝血药的类别包括

  A增加血小板聚集

  B减少血小板聚集

  C促进肝脏合成凝血酶原

  D对抗纤溶酶原激活

  E影响血管通透性

  答案:D

  氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药,能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上,妨碍其激活成纤溶酶,高浓度也直接抑制纤溶酶,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。

  单选题

  18、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是

  A噻氯匹定

  B替格雷洛

  C氯吡格雷

  D替罗非班

  E双嘧达莫

  答案:C

  氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。

  单选题

  19、患者,女,54岁。患风湿性心脏病,心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物

  A利多卡因

  B阿托品

  C苯妥英钠

  D普萘洛尔

  E肾上腺素

  答案:C

  强心苷中毒出现异位心律者静脉注射苯妥英钠100〜200mg。

  单选题

  20、仅在体内有抗凝血作用的药物是

  A产生协同作用

  B竞争性对抗

  C减少吸收

  D与其竞争结合血浆蛋白

  E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

  答案:A

  双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。

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责编:duoduo

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