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2019年执业药师考试药学知识一考点试题(五)

来源:考试网  [ 2019年03月04日 ]  【

  近年上市的COX-2抑制剂中,因可导致心血管不良反应风险增加而退市的药品是

  A.吡罗昔康

  B.沙力度胺

  C.阿司匹林

  D.罗非昔布

  E.洛索洛芬

  『正确答案』D

  『答案解析』药品上市后风险评估时采取相应管理措施→撤市!召回!如:罗非昔布(万络)、西立伐他汀(拜斯亭)

  患者女,33岁,因扁桃体炎给予头孢拉定,服用4小时候后,面部出现皮疹,无其它不适,停药后皮疹消失,无合并给药,排除其它疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是

  A.肯定

  B.可能

  C.很可能

  D.可能无关

  E.待评价

  『正确答案』C

  『答案解析』很可能:

  √ 用药及反应发生时间顺序合理

  √ 停药以后反应停止,或迅速减轻或好转

  √ 有文献资料佐证

  √ 排除原患疾病等其他混杂因素影响

  根据规定,主要报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是

  A.上市5年以内的药品

  B.国家重点监测的药品

  C.上市5年以上的药品

  D.上市3年以内的药品

  E.处于临床试验阶段的药品

  『正确答案』C

  『答案解析』报告原则为——可疑即报!

  报告范围——

  ①对于上市5年以内的药品---报告该药品引起的所有可疑不良反应。

  ②对于上市5年以上的药品---报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。

  阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹属于何种因素导致的药源性疾病

  A.年龄因素

  B.过敏反应

  C.药物制剂因素

  D.药动学相互作用

  E.药效学相互作用

  『正确答案』C

  『答案解析』药物制剂因素

  (1)药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素

  例如:

  ①胶囊中色素——常可引起固定性药疹;

  ②2006年我国发生的“亮菌甲素”事件——是由于用二甘醇代替丙二醇作为溶剂造成的。

  (2)药物副产物、分解产物所致的药源性疾病

  例如:

  ①阿司匹林中的副产物——乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐——能引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病。

  ②阿司匹林的分解产物——制剂标准中游离水杨酸的限度为<0.05%,但由于运输、储藏的原因,游离水杨酸的含量可达0.97% ——引起腹痛。

  ③散瞳药和缩瞳药配制眼药过程中产生分解产物

  ——直接刺激组织,可引起慢性滤泡性结膜炎

  ④静脉注射用高纯度蔗糖及甜菜糖中可分离出副产物

  ——多糖类化合物,可导致过敏样反应。

  (3)污染物、异物所致的药源性疾病

  以生化制品及生物制品较多,如:

  ①血液制品:引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。

  ②输液中颗粒物:引起的药源性疾病主要有肺部异物肉芽肿。

  以下何种药物可导致癫痫发作

  A.甲氧氯普胺

  B.硫酸亚铁

  C.吲哚美辛

  D.麻黄碱

  E.利血平

  『正确答案』D

  『答案解析』可引起癫痫发作的药物有:中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律,抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。

  治疗类风湿性关节炎时,必须提醒患者每周用药一次,可能引起恶心呕吐等药源性疾病药物的是

  A.来氟米特

  B.泼尼松

  C.雷公藤多苷

  D.白芍总苷

  E.甲氨蝶呤

  『正确答案』E

  『答案解析』甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎时,每周用药一次,可引起恶心呕吐。

  可能导致局部缺血性结肠炎的药物是

  A.丙咪嗪

  B.利血平

  C.阿洛司琼

  D.依他尼酸

  E.维生素D

  『正确答案』C

  『答案解析』结合题干“缺血性结肠炎”推测,是要选择对肠道有作用的,所以选择C。美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎,包括4例死亡。


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责编:duoduo

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