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2017执业药师西药综合考前必背考点(81-90)

来源:考试网  [ 2017年03月31日 ]  【

  ※考点81:避孕药种类

  1 口服避孕药

  · 短效:雌激素(炔雌醇)和孕激素的复合制剂—抑制排卵

  · 长效:长效雌激素(炔雌醇环戊醚)+人工合成孕激素:不良反应多

  2 长效避孕针:单孕激素制剂(适用于哺乳期妇女:xx孕酮,xx诺酮)和雌、孕激素复合制剂

  3 探亲避孕药:孕激素类制剂和雌、孕激素复合制剂

  4 缓释避孕药

  · 皮下埋植剂:左炔诺孕酮硅胶棒I型和II型

  · 缓释阴道避孕环:以硅胶为载体含孕激素的阴道环

  · 避孕贴片:皮肤吸收

  5 紧急避孕药

  · 雌激素-孕激素复方制剂:复方左炔诺孕酮片

  · 单孕激素类制剂:左炔诺孕酮片

  · 抗孕激素制剂:米非司酮

  ※考点82:避孕药不良反应与处理

  · 雌激素致水钠储溜,雄激素致食欲亢进、增重,色斑:换屈螺酮炔雌醇片

  · 雌激素使LDL-C降低,HDL-C、三酰甘油升高,孕激素降低甘油三酯、HDL-C

  · 雌激素 :升高凝血因子,诱发血栓,应低剂量用药

  · 孕激素降低子宫内膜癌发生率

  · 短效药,停药即可妊娠,不影响子代生长与发育,长效药需停药6个月

  ※考点83:避孕患者教育

  · 新婚期:首选复方短效口服避孕药 ,亦可选用阴茎套、外用避孕栓等

  · 哺乳期:首选阴茎套 ,可选单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂

  · 生育后期 :选择长效、安全、可靠的避孕方法,一般避孕方法均适用

  · 绝经过渡期:阴茎套 ,不宜选择避孕药膜、复方避孕药

  ※考点84:经消化道中毒毒物的清除

  1 催吐:压舌板、阿扑吗啡

  · 昏迷及休克状态、抽搐、惊厥未控制之前禁用

  2 洗胃

  · 在中毒毒物进入体内4~6h内进行 ,毒物量大,有胃-血-胃循环亦适用

  · 灌入洗胃液300~400ml,最多不超过500ml

  · 强腐蚀剂中毒禁止洗胃,挥发性烃类化合物中毒不宜洗胃

  ※考点85:洗胃液

  · 1:5000~1:10000高锰酸钾溶液:乐果中毒禁用

  · 活性炭混悬液(0.2%~0.5%):用于有机和无机物中毒,氰化物中毒无效

  · 牛奶与水等量混合:缓解硫酸铜、氯酸盐的胃肠道刺激作用

  · 鸡蛋白:砷、汞中毒

  · 淀粉溶液:碘中毒洗胃

  · 1%~2%氯化钠或生理盐水:中毒药物不明的急性中毒

  · 3%~5%鞣酸溶液:沉淀有机及无机化合物

  ※考点86:解毒剂分类

  · 物理性拮抗剂:吸附 (药用炭),沉淀 (蛋白、牛乳)

  · 化学性拮抗剂:中和 (酸碱中和),置换 (二巯丙醇)

  · 生理性拮抗剂:阿托品拮抗有机磷,毛果芸香碱拮抗颠茄碱类

  ※考点87:特殊解毒剂(★★★★★)

  · 二巯 丙醇:砷、汞 、金、铋、酒石酸锑钾中毒

  记忆口诀:二巯“砷”“汞” 盖世

  · 二巯 丁二钠:锑、铅、汞 中毒

  记忆口诀:二巯“砷”“汞” 盖世

  · 依地酸钙钠(解 乐): 、锰、铜、镉中毒

  · 霉胺: 、汞、铅中毒

  记忆口诀:青铜

  · 甲蓝:氰化物中毒 ,小剂量:高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒 )

  · 硫代硫酸钠(次 硫酸钠):氰化物 、砷、汞、铅中毒

  · 硝酸钠:氰化物 中毒

  记忆口诀:三亚青“氰” 青世界

  · 碘解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷:有机磷中毒 ,双复磷能通过血脑屏障

  · 盐酸戊乙奎醚:维持阿托品化

  · 谷胱甘肽:丙烯腈、氟化物、一氧化碳 、重金属中毒

  · 乙酰胺:有机氟中毒

  · 乙酰半胱氨酸:对乙酰氨基酚中毒

  · 烯丙吗啡:吗啡、哌替啶急性中毒

  · 纳洛酮:急性阿片类、乙醇中毒

  · 氟马西尼 卓类药物中毒

  记忆口诀:我们嘲笑 尔在稀泥“西尼” 地上跑真是个笨蛋“苯氮”

  ※考点88:巴比妥类镇静催眠药急性中毒的治疗

  · 洗胃:服药5~6h内,一般用1:5000高锰酸钾溶液

  · 碱化尿液:5%碳酸氢钠(异戊巴比妥效果较差)

  · 血药浓度>80mg/L 进行血液净化治疗

  ※考点89:苯丙胺类物质中毒的治疗

  · 口服中毒:药用炭混悬液洗胃,氯化铵、维生素C促进药物排出

  ※考点90:急性乙醇中毒的治疗

  · 洗胃:1%碳酸氢钠或温开水,每次<200ml,总量<2000~4000ml

  · 严重者:静注50%葡萄糖注射液100ml+胰岛素20U+肌注维生素B1、B6、烟酸各100mg

  · 美他多辛促进酒精代谢,纳洛酮解除酒精中毒的中枢抑制

  · 慎用镇静剂,一般用小剂量苯二氮卓类药,禁用吗啡及巴比妥类

责编:duoduo

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