2016年执业药师《药学综合知识》基础知识：粪便细胞显微镜检查

　　粪便细胞显微镜检查(microscopic examination of feces cell)

　　(一)简述

　　粪便的显微镜检查主要对有形细胞、原虫、真菌、寄生虫卵进行观察，以便了解整个消化道及器官的功能或病理状态。

　　参考范围：

　　红细胞：无

　　白细胞：无或偶见

　　上皮细胞：偶见

　　细菌：正常菌群

　　真菌：少量

　　寄生虫卵：无致病性虫卵

　　(二)临床意义

　　(1)白细胞增多

　　见于肠道炎症(常伴有脓细胞)，如细菌性痢疾(以中性粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎和肠道反应性疾病(还可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多)。

　　(2)红细胞

　　见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有红细胞散在，形态较完整;阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。

　　(3)吞噬细胞增多

　　主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在急性出血性肠炎，有时可见多核巨细胞。

　　(4)上皮细胞

　　为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎。

　　(5)真菌

　　大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌的二重感染，如白色念珠菌致病常见于菌群失调，普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。