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2016年执业药师《药学综合知识》基础知识:红细胞沉降率(ESR)

来源:考试网  [ 2016年04月22日 ]  【

  红细胞沉降率(ESR)

  (一)简述

  红细胞沉降率也称血沉,是指红细胞在一定的条件下在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度,在地心引力的作用下产生自然向下的沉力。一般说来,除一些生理性因素外,凡体内有感染或坏死组织的情况,血沉就可加快,提示有病变的存在。

  参考范围:Westergren法

  男:0~15mm/h

  女:0~20mm/h

  (二)临床意义

  1.红细胞沉降率增快

  生理性增快见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内);而病理性增快见于:

  (1)炎症

  风湿病(变态反应性结缔组织炎症)、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。

  (2)组织损伤及坏死

  心肌梗死时于发病后l周可见血沉增快,并持续2~3周,而心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。

  (3)恶性肿瘤

  迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。

  (4)各种原因造成的高球蛋白血症

  如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。

  2.病理性减慢

  主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时,如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血(DIC)晚期。

责编:hanbing

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