2019年社会工作者中级实务案例分析题卷六

　　一、阿强是一位初二的学生，近半年来酷爱网络游戏，天天沉迷于网吧，成绩一落千丈，母亲到网吧里哭着劝他也无法将他劝回。后来，阿强不仅三天两头旷课，甚至经常一星期不回家，只愿意沉浸在虚拟的游戏世界中。阿强的父母已离异，他目前由母亲抚养，父亲另组家庭，很少来看他。其父母经济收入都不高，迫于生计，母亲四处打零工挣钱，没有时间过问阿强的学习。

　　问题：1.青少年个案过程的主要特点有哪些?

　　答疑：青少年个案过程的主要特点包括以下几点：(1)青少年服务中，建立关系阶段具有主动性、外展性和技巧性的特点;(2)青少年服务预估的焦点既包括青少年的需要评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估;(3)服务计划的制订必须充分尊重青少年的意愿;(4)服务计划实施过程中，社会工作者着重在提升青少年能力、改善支持关系、优化朋辈群体、整合社区资源、优化社会环境等方面开展各类介入和行动;(5)评估应兼顾结果评估和过程评估。

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　　2.在上述案例中，阿强主要面临的困境有哪些?

　　答疑：阿强主要面临的困境有：(1)阿强沉迷网游、难以自拔的现状;(2)阿强母子关系不良，亲子沟通存在障碍，以及阿强对母亲冷漠的态度;(3)阿强在校表现不佳，学业有困难，存在逃学等不良行为;(4)家庭拮据的经济状况。

　　3.针对阿强目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?

　　答疑：社会工作者的介入策略：(1)提供专业的社会工作服务，协助案主缓解网络成瘾的情况。例如，拓展阿强其他的兴趣活动，参加社会工作者开展的社区服务活动，等等。(2)社会工作者与阿强及其母亲进行会面，提供母子交流的机会。一方面，协助阿强了解母亲对他的关爱，鼓励阿强关心体谅母亲;另一方面，帮助母亲了解阿强的想法和需要，改善和提高亲子沟通的技巧。(3)修正阿强的不良行为，改善其留宿网吧、彻夜不归、逃学旷课的行为。(4)协助阿强的母亲找到一份较为稳定的工作，以便她能够有较多的时间关心儿子。

　　二、黄建芬从技校毕业进纺织厂做挡车工，多年来凭着自己的勤奋、聪慧，岗位成才，多次被评为先进工作者。但在企业转制时，黄建芬也下岗了。几十年两点一直线忙忙碌碌的生活节奏一下子停顿下来，黄建芬整天无所事事，六神无主。想再找一份工作吧，但自己擅长的挡车技术一点用处也派不上，想想自己才48岁，往后的日子长着呢，怎么办呢?黄建芬感到十分迷茫苦恼。

　　问题：1.简述妇女社会工作的内涵?

　　答疑：妇女社会工作是以妇女为主要工作对象，一方面以社会性别视角为指导，借鉴社会工作专业价值理念和方法，在总结和提炼本土的妇女工作实践经验的基础上，着力解决妇女存在的特殊问题和发展问题，提高妇女的社会福利，维护妇女权益，促进妇女发展，推动妇女工作向专业化发展;另一方面推动社会性别视角的普及和纳入决策主流，实现性别平等的目标。这两方面相辅相成，构成中国妇女社会工作的核心内涵。

　　2.作为一名妇女社会工作者，您打算如何帮助黄建芬解除苦恼?

　　答疑：(1)对黄建芬的心理障碍进行疏导，培养其自信心和乐观的生活态度。首先让其正视现实，学会调整不良情绪。比如自我安慰、自我鼓励，做一些自己感兴趣，让自己高兴的事。(2)进一步了解黄建芬的就业需求后，建议其进行职业技能培训，提高其自身素质推动其再就业，并为其争取政策支持，联络服务中介机构，让其优先就业，或者建议其利用政策支持去争取小额贷款，根据自己的喜好，自谋职业，光彩就业。但在服务过程中一定要坚持案主自决原则，建议提出后让黄建芬自行决定怎么做。

　　三、38岁的李丽家住四川农村，因小儿麻痹症四肢残疾，后又因没钱及时治疗导致脚踝以下被截肢。家里本来就不宽裕，再加上父亲又出车祸，家里是债台高筑。李丽是家中的长女，因残疾非但不能分担家人的负担，反而要家人照顾，内心十分愧疚。苦思良久，她决定外出乞讨，但几次都被家人寻回了家。最终，她又拜托同乡把她带到深圳，利用残疾博得众人同情，以此维持生计，并将剩余的钱存下来寄回家中还债。

　　问题：1.流浪乞讨救助社会工作的主要内容有哪些?

　　答疑：流浪乞讨救助属于社会救助中的临时救助，临时救助的服务内容包括：危机干预、外展服务和机构救助。(1)社会工作者面对申请临时救助的人员，要积极采取危机干预措施，真正救急解难，确保服务对象的生命安全。(2)外展服务是社会救助社会工作的重要内容，一般包括街头救助和全天候救助两种。街头救助是指借助救助巡逻车和救助亭对街头的流浪、乞讨人员实施救助。全天候救助是指各个地区的救助站 24小时开放接待流浪、乞讨或者其他需要急难救助的人员。比如，在一些地区救助社会工作者向流浪、乞讨人员派发“救助指引卡”，与城管人员合作劝助，并且动员市民和大学生志愿者劝导、指引流浪、乞讨人员。(3)机构救助包括基本生活安置以及行为思想引导与矫正。流浪、乞讨人员没有基本的生活条件，且生存缺乏保障。 救助机构首先要做的就是给予生活的合理安排。 除了物质上的救助，还要开展教育，对其行为和心理进行疏导，消除其懒惰和依赖社会的想法，纠正偏差行为，帮助其分析自身的长处和弱点，鼓励他们独立自强，走出困境。

　　2.作为救助服务社的社会工作者，你会如何为李丽服务。

　　答疑：(1)首先找到李丽后，帮助李丽安置好她的食宿起居，满足其基本生活需求。(2)进行个案辅导，鼓励李丽用其他方式自立社会重新开始人生。(3)让其进行教育培训，通过对其的正面引导，消除不良社会影响，通过技能培训，提高其适应社会的能力。(4)送其回家并将其转介给李丽家所在地的残疾服务机构。

　　四、林先生是独子，父亲早亡，与母亲相依为命。由于是独子，所以母亲相当宠爱他，林先生在校时爱玩，成绩不好，只有念到职校。毕业后，林先生在一家工厂担任工人时，认识了比他小三岁的太太，并且在25岁的时候结婚。婚后两年，他的母亲去世，只留下一点钱。目前林先生已经三十岁，仍旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。太太因为娘家在外地，加上孩子出生后无力承担保姆费用，所以太太就辞职在家照顾孩子。去年林先生贷款30万元买了一间房子，所以林先生被太太逼着晚上还要做兼职，以便有额外的收入来补贴家庭，夫妻时常会为了家庭琐事发生一些口角。最近由于经济不景气，三个月之前工厂辞退了林先生，这使得林先生除了一方面在找工作之外，晚上的兼职需要工作到更晚。同时林先生也在邻居的介绍下到街道的社会救济所申请补助。在接案会谈中，林氏夫妇给人的初步印象是木讷、无助、刻苦与忠厚老实的个性。由于林先生和太太有家产和工作能力，不符合社会救济的条件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的问题，由于林先生忙于上班兼职，与孩子相处时间少，孩子都相当怕林先生，再加上林先生感慨过去没有好好念书，以至于学历低而只有微薄的薪水，因此对孩子在学校的学习给予相当大的压力和期望。最近小学二年级的大儿子考试有两门不及格，被父亲狠狠地打了一顿，第二天没有去上课。所以林太太打电话请求社工救助。当社工与林先生联系时，林先生也知道大概是什么事情，很快就表达了自己内心的痛苦和无力感，希望社工能帮助他们。

　　问题：1.作为家庭社会工作者的你，请对林先生的问题进行分析。

　　答疑：通过案例，我们发现林先生的问题大致如下：(1)个人方面：独生子且从小受宠，文化水平较低且能力一般，存在诸多非理性思想，并有低自尊表现，感到内心的痛苦和无力感。(2)家庭方面：和妻子容易为家庭琐事发生口角，夫妻感情略有摩擦;在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：刚被辞退工作，正在寻找新的职业，同时面临繁重的兼职工作;个人能力较差，赚钱不易，且一人承担抚养家庭的重担。

　　2.作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。

　　答疑：对于案主可以采取如下的辅导策略：(1)深入访谈，和案主一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对林先生和林太太进行婚姻辅导，以协调双方的夫妻关系。(3)建议案主参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议案主参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解林先生的家庭经济压力。

　　3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?

　　答疑：在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重案主自己的选择。(2)具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。

　　五、医院内的社会工作者需要帮助病人制订出院计划，一方面是有助于病人的康复，另一方面也是为了节省医疗经费。因此，帮助病人出院是医院的一项很重要的工作。假如你是一位医务社会工作者，请制订一份截肢病人的出院方案。

　　答疑：(一)问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构，通常提供服务的机构、病人及家属都有自己的利益诉求，彼此之间并不一致，社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是磋商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。(二)方案设计：1.方案目标：帮助患者接受现实，重新适应环境，帮助患者康复，节省医疗经费，愉快出院。2.方案实施策略：(1)协助病人对病情或医疗的了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。(2)共同制订出院计划，连接社区资源，帮助服务对象寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。(3)协调医疗关系，包括服务对象、家属、医疗团队的关系。(4)出院后的跟踪服务：如出院后给病人打电话、家访，这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。3.方案执行：通过治疗和社区资源方面的介入措施，使病人能更好地康复。4.方案评估：服务对象是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院。

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