第四章　个案工作方法

　　第一节　个案工作的主要模式

　　1[.单选题]以服务对象的行为学习为中心展开的个案工作的服务模式是()。

　　A.任务中心模式

　　B.行为治疗模式

　　C.问题解决模式

　　D.危机治疗模式

　　[答案]B

　　[解析]常用的个案工作的主要模式有心理社会治疗模式、危机介入模式、行为治疗模式和人本治疗模式。其中，行为治疗模式是以服务对象的行为学习为中心展开的，具有注重服务对象行为的评估、关注服务对象行为的修正以及侧重服务对象修正后行为的评估等特点。

　　更多考点解析　　　更多考点练习

　　2[.单选题]在与服务对象建立积极有效的辅导关系时，社会工作者要设身处地地体会服务对象的内心感受，体现了个案辅导关系内容中的()。

　　A.同感

　　B.表里如一

　　C.保持独立性

　　D.无条件接纳

　　[答案]A

　　[解析]罗杰斯对如何与服务对象建立积极有效的辅导关系进行了专门的研究，认为人本治疗模式个案辅导关系包括六个方面的内容。其中，同感是指社会工作者需要把自己置于服务对象的处境中，从服务对象的角度设身处地体会和理解对方的各种内心感受。

　　3[.单选题]下列不属于心理社会治疗模式的服务介入层面的是()。

　　A.减轻服务对象的不安

　　B.减轻服务对象系统功能的失调

　　C.增强服务对象的适应能力

　　D.帮助服务对象树立正确的人生观

　　[答案]D

　　[解析]根据服务介入的目标，可以把心理社会治疗模式的服务介入分为五个层面：一是减轻服务对象的不安;二是减轻服务对象系统功能的失调;三是增强服务对象的适应能力;四是开发服务对象的潜在能力;五是改善服务对象的人际交往关系。本题考查的是心理社会治疗模式的服务介入层面。可从减轻问题(第1、2条)、增强能力(第3、4条)、改善环境(第5条)三个方面对这五个层面进行理解。

　　4[.单选题]李某本来在一个公司中做文案策划，最近公司精简人员，他失业了，但他觉得自己的能力比那些留下来的一部分人要强，公司没有辞退他们却辞退了自己，他为此感到非常困扰，生活变得十分颓废。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。社会工作者在着手解决服务对象的危机时，首先要()。

　　A.向服务对象输入新的希望

　　B.向服务对象提供必要的支持

　　C.了解服务对象对自己的看法，帮助服务对象恢复自信

　　D.培养服务对象自主能力

　　[答案]C

　　[解析]社会工作者在着手解决服务对象的危机时，首先要了解服务对象对自己的看法，帮助服务对象恢复自信。本题考查的是危机介入模式中恢复自尊的原则。可根据案例理解恢复自尊原则的内容与含义。

　　5[.单选题]王女士结婚十几年了，夫妻感情早已趋于平淡，近几年丈夫应酬多了起来，刚开始只要丈夫没有按时回家，她和丈夫便是一番争吵，久而久之两人处理问题的方式就是争吵，家里硝烟不断。王女士自己也不清楚为何与丈夫因为这些事而引起不必要的争执，情急之下向社会工作者张某求助。张某帮助她了解自己的情绪，调整对丈夫未按时回家的认识方式。社会工作者张某采用的是心理社会治疗模式中的()。

　　A.人格发展反思

　　B.间接治疗

　　C.现实情况反思

　　D.心理动力反思

　　[答案]D

　　[解析]心理社会治疗模式的治疗技巧包括直接治疗技巧和间接治疗技巧，前者直接对服务对象进行辅导、治疗;后者对辅导第三者或通过改善环境间接影响服务对象。直接治疗技巧中反思性技巧包括现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思。张某直接对王女士服务属于直接治疗技巧，帮助王女士了解情绪和认识方式等;而心理动力反思是社会工作者协助服务对象正确了解和分析自己内心的反应方式的技巧，包括帮助了解自己的情绪反应方式、认识事情的方式和动机模式等。

　　6[.单选题]服务对象在危机面前通常表现出迷茫和不安，而且时间又非常紧迫，因此，社会工作者需要将自己的注意力集中在服务对象最近的生活状况上，采用()提问方式引导服务对象整理自己的想法和感受，迅速了解和分析服务对象面临的主要问题。

　　A.直接式

　　B.封闭式

　　C.间接式

　　D.开放式

　　[答案]D

　　[解析]根据题干可以看出考点在于个案工作中的危机介入模式。此模式的一大特点是迅速了解服务对象的主要问题。因而只有采用开放式的提问方式引导服务对象整理自己的想法和感受，才能迅速了解和分析服务对象面临的主要问题。

　　7[.单选题]张玉有严重的恐高症，害怕乘电梯、坐飞机甚至爬山等，社会工作者针对这一情况，根据张玉害怕的程度按从低到高的顺序排列成不同的等级，让张玉从最低级开始，感受害怕，做放松练习，接着进行下一阶段的练习。社会工作者运用了()技巧。

　　A.放松练习

　　B.系统脱敏

　　C.厌恶疗法

　　D.快速脱敏法

　　[答案]B

　　[解析]如果服务对象对某物或者某事感到害怕、恐惧，不敢接近，就可以运用系统脱敏的行为治疗技术。在运用该技术前，首先需要根据服务对象担心焦虑的程度按照从低到高的顺序列成不同等级。从低等级开始，在服务对象感受到这一等级的担心和害怕后，让服务对象做放松练习，减轻担心和害怕。接着按照同样的方式进行下一阶段的放松练习，直到消除所有的担心和害怕。

　　8[.单选题]社会工作者通过让服务对象解释和描述自己困扰产生的原因和发展过程，为服务对象提供必要的情绪宣泄的机会，以减轻服务对象内心的冲突，改善服务对象不良的行为。这种工作技巧在心理社会模式中被称为()

　　A.探索——描述——宣泄

　　B.间接治疗

　　C.直接影响

　　D.支持

　　[答案]A

　　[解析]探索——描述——宣泄是指社会工作者通过让服务对象解释和描述自己困扰产生的原因和发展过程，为服务对象提供必要的情绪宣泄的机会，以减轻服务对象内心的冲突，改善服务对象不良的行为。故选A。

　　9[.多选题]根据服务介入的目标，可以把心理社会治疗模式的服务介入分为5个层面，包括()。

　　A.减轻服务对象的不安

　　B.增强服务对象的适应能力

　　C.开发服务对象的潜在能力

　　D.改善服务对象的人际交往关系

　　E.解决服务对象的主要问题

　　[答案]A，B，C，D

　　[解析]心理社会治疗模式采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。根据服务介入的目标，可以把心理社会治疗模式的服务介入分为5个层面：一是减轻服务对象的不安;二是减轻服务对象系统功能的失调;三是增强服务对象的适应能力;四是开发服务对象的潜在能力;五是改善服务对象的人际交往关系。

　　10[.多选题]反思性直接治疗技巧主要包括()。

　　A.直接影响

　　B.现实情况反思

　　C.心理动力反思

　　D.人格发展反思

　　E.探索-描述-宣泄

　　[答案]B，C，D

　　[解析]反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法。反思性直接治疗技巧主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。