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患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏

来源:焚题库 [2021-09-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏,急诊入院。查体:端坐位,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿音。
     

    单选题第1题入院后即查血酶,下列哪种心肌酶出现升高()。
     

    A.丙氨酸氨基转移酶

    B.碱性磷酸酶

    C.门冬氨酸氨基转移酶

    D.肌酸磷酸激酶

    E.乳酸脱氢酶

    参考答案:D

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    答案解析:肌酸磷酸激酶(CK或CPK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,是心肌梗死病人最早升高的酶。

     

    单选题第2题经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咯出粉红色泡沫样痰,该患者可能发生了()。
     

    A.急性右心衰竭

    B.急性左心衰竭

    C.急性全心衰竭

    D.急性肺栓塞

    E.急性上呼吸道感染

    参考答案:B

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    答案解析:端坐呼吸和咯粉红色泡沫样痰是急性左心衰竭的特有体征。

     

    单选题第3题患者的早搏应给予哪项治疗措施()。
     

    A.静点维拉帕米

    B.口服苯妥英钠

    C.静点利多卡因

    D.口服β受体阻滞剂

    E.静点钾盐

    参考答案:C

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    答案解析:利多卡因为治疗室性早搏的首选药物。

     

    单选题第4题若经心电图监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施()。
     

    A.静注利多卡因

    B.植入临时起搏器

    C.静点美西律

    D.同步电复律

    E.非同步电复律

    参考答案:E

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    答案解析:非同步电复律适用于心室颤动和扑动。

     

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