该患者最适宜的医疗诊断是

单选题第1题该患者最适宜的医疗诊断是（）。
 

A.宫颈炎

B.宫颈轻度柱状上皮细胞异位

C.宫颈中度柱状上皮细胞异位

D.宫颈重度柱状上皮细胞异位

E.宫颈癌早期

参考答案：D

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答案解析：【考点】宫颈柱状上皮细胞异位的诊断
 最常用的宫颈柱状上皮细胞异位分类方法是根据柱状上皮细胞异位面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当柱状上皮细胞异位面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈柱状上皮细胞异位，柱状上皮细胞异位面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度柱状上皮细胞异位，柱状上皮细胞异位面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度柱状上皮细胞异位。根据题意可知该患者是宫颈重度柱状上皮细胞异位。故选D。

 

单选题第2题为排除宫颈癌，首选的检查项目是（）。
 

A.阴道分泌物悬滴检查

B.宫颈活检

C.宫颈碘试验

D.宫腔镜检查

E.宫颈刮片细胞学检查

参考答案：E

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答案解析：【考点】宫颈癌的实验室检查
 宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈活检是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。阴道分泌物悬滴检查常用于滴虫阴道炎的检查。宫腔镜检查用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上者在病变部位进行宫颈活检。故选E。

 

单选题第3题检查结果是慢性宫颈炎，最适宜的处理是（）。
 

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切术

C.阴道用药

D.局部物理治疗

E.阴道灌洗

参考答案：D

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答案解析：【考点】慢性宫颈炎的治疗
 物理疗法适用于中度和重度柱状上皮细胞异位，是目前疗效较好、疗程最短的方法。局部药物治疗适用于柱状上皮细胞异位面积小和炎症浸润较浅的病例。对宫颈肥大、柱状上皮细胞异位面较深广且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥形切术。故选D。

 

涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第十三章 女性生殖系统炎症患者的护理