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单选题患者外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选
A.列缺
B.内庭
C.太溪
D.少商
参考答案:D
答案解析:此题辨证,除了考虑"咽喉肿痛"的主症外,还需要考虑外感风热、咳嗽等肺卫症状。不然,五个选项都有治疗咽喉肿痛的作用,就无从选择了。廉泉疏导咽部气血以治标。少商为手太阴井穴,点刺出血,可清泻肺热,为治疗喉证的主穴。内庭是泻阳明胃之郁热,太溪适用于阴虚咽喉肿痛,均可排除。本题A是很容易混淆的。对于A、D两个选项来说,少商穴主治:①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。列缺穴主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患从题干的辨证来说,本题为外感风热导致的咽喉肿痛,从治疗各论的"咽喉肿痛"来看,主穴为:廉泉、尺泽、少商、关冲、内庭,外感风热加风池、外关,综合前后两部分的内容考虑,应当选D。
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